Psihotiskā depresija attiecas uz stāvokli, ko raksturo klīniskas depresijas simptomi kopā ar halucinācijām vai maldiem, kas ir pretrunā ar realitāti. Persona, kas cieš no psihotiskas depresijas, var redzēt un dzirdēt lietas, kas neeksistē, un ciest no neracionālām bailēm un aizdomām. Smagos gadījumos cilvēki ar šo traucējumu var nespēt nodrošināt savu aprūpi un tiek uzskatīti par bīstamiem.
Psihiskās depresijas pazīmes var ietvert personīgās higiēnas neievērošanu, piemēram, vienu un to pašu apģērbu valkāšanu vairākas dienas un nemazgāšanos. Pacients var izvairīties no citiem, kad aizdomas pārņem viņa domas. Sprādzienbīstamas dusmu vai uzbudinājuma lēkmes ir citas izplatītas slimības pazīmes, kā arī sarunas, kas citiem nav jēgas.
Pacientam bieži ir smagas depresijas pazīmes. Tie, kas cieš no hroniskas depresijas, ilgstoši var justies nomākti un justies bezpalīdzīgi vai bezcerīgi. Viņi parasti nesaņem nekādu prieku no dzīves un uzskata, ka viņu problēmām nav risinājuma. Lielas depresijas simptomi ietver arī apetītes un miega modeļu izmaiņas. Cilvēki, kas cieš no smagas depresijas, bieži vien vēršas pie alkohola vai narkotikām, cenšoties pašārstēties.
Nav galīga iemesla smagai depresijai, kas izraisa psihotisku depresiju ārpus ar šo slimību saistīto medicīnisko stāvokļu. Daži eksperti uzskata, ka ķīmiskā nelīdzsvarotība smadzenēs veicina slimību. Citi norāda uz iedzimtību kā faktoru, un daži psihologi uzskata, ka nespēja tikt galā ar sāpīgiem dzīves notikumiem izraisa traucējumus. Daži veselības aprūpes speciālisti, veicot diagnozi, apsver visas trīs iespējas vai to kombināciju.
Psihoze var attīstīties no tādām slimībām kā Alcheimera slimība, kas izraisa apjukumu pacientiem. Smadzeņu audzējs vai smadzeņu slimība var izraisīt simptomus, kas atdarina psihotisku depresiju, kā arī dažus recepšu medikamentus. Ārsti var arī redzēt psihotiskas uzvedības pazīmes, kad atkarīgais pārtrauc lietot narkotikas vai alkoholu.
Šīs slimības ārstēšana parasti ietver antidepresantus un antipsihotiskos medikamentus ilgu laiku. Ja smadzeņu audzējs izraisa stāvokli, to dažreiz var ārstēt ar operāciju. Ja zāles vien nelīdz, var būt elektrokonvulsīvā terapija. Ārstēšana parasti tiek uzskatīta par kritisku, jo tiem, kas cieš no psihotiskas depresijas, ir augsts pašnāvības risks.
Psihotiskā depresija var ietekmēt cilvēkus ar citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, šizofrēniju un bipolāru slimību. Tas ir novērots arī pacientiem ar noteiktiem personības traucējumiem. Diagnozi parasti veic, izmantojot asins analīzes, kas atklāj patoloģisku hormonu vai elektrolītu līmeni un smadzeņu skenēšanu.