Cik izplatītas ir stentu komplikācijas?

Uzlabojoties medicīnas tehnoloģijām, stentu komplikācijas kļuva mazāk izplatītas. Jaunāki stenti, kas pārklāti ar medikamentiem, ko sauc par zāļu eluējošiem stentiem, samazināja stentu komplikāciju biežumu līdz aptuveni 10 procentiem pacientu, kuriem nepieciešama bloķētu asinsvadu procedūra. Vecāki metāla stenti bez medikamentiem uzrādīja aptuveni 20 procentu komplikāciju biežumu, galvenokārt tāpēc, ka pēc stentu implantēšanas artērijās atkal sašaurinājās. 2010. gada pētījums, kurā tika pētītas galvaskausa stenta komplikācijas, parādīja, ka 14.7 procenti pacientu mēneša laikā pēc procedūras piedzīvoja insultu, savukārt tikai 5.8 procenti insulta upuru, kas tika pakļauti citām ārstēšanas iespējām, nomira.

Pacientiem ar aterosklerozi — stāvokli, kas attīstās, taukainajām vielām uzkrājoties asinsvados, angioplastikas procedūrās var veikt stentus. Angioplastikas laikā neliela balona ierīce tiek vītņota artērijā un tiek piepūsta bloķēšanas vietā. Tas to paplašina mazai, cauruļu caurulei vai stentam, kas tiek atstāts iekšpusē, lai artērija būtu atvērta. Kad pārklājuma stenti pirmo reizi parādījās tirgū, radās vairāk sarežģījumu. Tā kā ķirurgi kļuva pieredzējušāki ierīču lietošanā, stenta komplikāciju skaits sāka samazināties.

Viena no procedūras nelabvēlīgajām sekām ir saistīta ar asins recekļu veidošanos stenta tuvumā. Tas palielina insulta vai sirdslēkmes risku, bet asins retināšanas zāles var novērst trombu veidošanos. Asiņošana var rasties arī vietā, kad katetrs nonāk ķermenī, parasti cirkšņā, rokā vai plaukstas locītavā, bet asiņošana notiek reti.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem var rasties stenta komplikācijas no krāsas, ko izmanto, lai ķirurgs novirzītu uz aizsprostotu asinsvadu. Viņiem var būt alerģiska reakcija pret krāsvielu vai orgānu bojājumi, ja pastāv nieru darbības traucējumi. Zāles, lai novērstu šo blakusparādību, var samazināt risku.

Stenta komplikācijas var rasties, ja procedūras laikā tiek perforēta artērija. Tas var izraisīt iekšēju asiņošanu, izraisot nopietnas veselības problēmas. Artēriju bojājumu radīto komplikāciju biežums samazinās, jo ārsti iegūst pieredzi angioplastikas jomā.

Analizējot stentu komplikācijas no intrakraniāliem stentiem, pētnieki atklāja lielāku asiņošanas risku pacientiem ar stentiem, kas implantēti vidējās smadzeņu artērijās. Dažiem pacientiem 30 dienu laikā pēc angioplastikas izveidojās asins recekļi, kas izraisīja insultu. Stenti ir viens no veidiem, kā ārstēt bloķētas smadzeņu artēriju vai kakla miega artēriju, kas piegādā asinis smadzenēm.