Kā ārstēt lauztu lāpstiņu?

Lāpstiņas jeb plecu lāpstiņas ir diezgan izturīgi un labi aizsargāti kauli krūškurvja augšdaļā. Lai izraisītu lūzumu, parasti ir nepieciešams liels trieciens, piemēram, no ātrgaitas autoavārijas. Lāpstiņas lūzuma ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp lūzuma vietas un smaguma, kā arī ar to saistīto ievainojumu apjoma. Daudzos gadījumos neliels lūzums var dziedēt ar dažu nedēļu atpūtu, imobilizāciju, ledu un recepšu vai bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem. Nopietnāka pārtraukuma gadījumā var būt nepieciešama operācija, lai izlīdzinātu lāpstiņu un nostiprinātu to ar metāla plāksnēm vai skrūvēm.

Lāpstiņas lūzums vairumā gadījumu ir uzreiz pamanāms. Cilvēks piedzīvo pēkšņas, asas sāpes, jutīgumu, pietūkumu un kustību amplitūdas zudumu plecā. Gaidot ātro palīdzību vai nogādājot personu neatliekamās palīdzības nodaļā, jāveic pasākumi, lai skartais plecs būtu nekustīgs. Improvizētu stropu var izveidot ar kreklu vai dvieli, lai novērstu locītavas pārmērīgu kustību, līdz ir pieejama profesionāla aprūpe.

Slimnīcā ārsts parasti veic rentgena starus un citus attēlveidošanas skenējumus, lai noteiktu precīzu pārtraukuma vietu. Vairumā gadījumu lielākā, platākā lāpstiņas daļa, ko sauc par ķermeni, ir salauzta, bet neizkustas no vietas. Lāpstiņas lūzuma ārstēšana parasti sastāv no ērtas stropes piestiprināšanas pie rokas un augstas stiprības pretsāpju līdzekļu izrakstīšanas. Pacientam ir norādīts vismaz vienu nedēļu pēc traumas nekustināt roku un vairākas reizes dienā uzklāt ledus iepakojumu, lai mazinātu pietūkumu. Neliels lūzums sāk ātri dziedēt, tāpēc lielākā daļa ārstu iesaka veikt vieglus vingrinājumus pēc vienas nedēļas atzīmes, lai atgūtu kustīgumu un novērstu spēka zudumu.

Ja lāpstiņa ir salauzta gar kaklu, izdilis augšējais rajons, iespējams, ka daļa no kaula izkustēsies no vietas. Šādos gadījumos ortopēdijas speciālists mēģinās manuāli piespiest lauzto lāpstiņas kaklu atpakaļ izlīdzināt. Tiek veikti papildu rentgena stari, lai apstiprinātu, ka kauls ir pareizi izlīdzināts. Šādos gadījumos pirms fiziskās terapijas vingrinājumu veikšanas ir nepieciešams ilgāks imobilizācijas periods, parasti vismaz četras nedēļas.

Smagi lauzta lāpstiņa diez vai sadzīs pati no sevis. Operācija tiek apsvērta ikreiz, kad tiek salauzti kaula gabali vai lāpstiņa ir tik tālu no izlīdzināšanas, ka citādi to nav iespējams ievietot vietā. Ķirurgs var nozāģēt bojāto kaulu, vajadzības gadījumā uz lāpstiņas uzpotēt jaunus kaulaudus un izveidot to pareizajā formā. Metāla plāksnes, tapas un skrūves var būt nepieciešamas, ja nav pietiekami daudz veselīgu kaulaudu, lai lāpstiņa varētu saglabāt savu formu un stāvokli. Daudziem pacientiem, kuriem tiek veikta operācija, ir nepieciešama vismaz sešu mēnešu atpūta, pirms viņi var sākt fizikālo terapiju.