Amenoreja ir klīnisks termins, kas attiecas uz menstruāciju neesamību. Ir divu veidu amenoreja: primārā un sekundārā. Primārā amenoreja ir organisma nespēja radīt menstruācijas līdz 16 gadu vecumam. Sekundārā amenoreja ir regulāru menstruāciju trūkums sievietei, kurai iepriekš ir bijuši normāli menstruālie cikli. Amenorejas ārstēšana var ietvert stresa mazināšanu, perorālos kontracepcijas līdzekļus un augu izcelsmes līdzekļus.
Meitenēm, kuras cieš no primārās amenorejas, organisms neražo pietiekami daudz hormonu, lai sāktu reproduktīvo ciklu. Primārā amenoreja biežāk rodas meitenēm, kurām ir nepietiekams svars vai kuras ir ļoti sportiskas. Sekundārā amenoreja tiek diagnosticēta, ja sievietei trīs kalendārie mēneši ir bez menstruācijām un nav grūtniecības vai menopauzes. Parasti sekundārā amenoreja rodas aptuveni 2 līdz 5 procentiem iedzīvotāju.
Visbiežākais sekundārās amenorejas cēlonis sievietēm reproduktīvā vecumā ir grūtniecība un zīdīšanas periods. Sievietes cikls parasti normalizējas pēc bērna piedzimšanas vai pēc zīdīšanas pārtraukšanas. Sekundārā amenoreja var arī liecināt par menopauzes sākumu. Daži sekundārās amenorejas cēloņi var būt saistīti ar dzīvesveidu. Šie cēloņi ir augsts stresa līmenis, intensīva fiziskā slodze, depresija, ārkārtējs svara zudums vai pieaugums, smaga smēķēšana un nepareizs uzturs.
Citi sekundārās amenorejas cēloņi parasti ir saistīti ar medicīniskām problēmām, piemēram, slikta vairogdziedzera darbība, smadzeņu audzēji, olnīcu cistas, dzemdes fibroīdi un nesen veikta ķīmijterapija vai staru terapija. Sekundārā amenoreja var liecināt arī par hormonālām problēmām, piemēram, prolaktīna nelīdzsvarotību. Viens no vispazīstamākajiem sekundārās amenorejas cēloņiem ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Amenoreja var būt arī spēcīgs priekšlaicīgas menopauzes rādītājs sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem.
Amenoreja pati par sevi nav stāvoklis; drīzāk tas ir pamatsituācijas simptoms. Sekundārās amenorejas ārstēšana ir atkarīga no problēmas cēloņa. Amenorejas pamatcēloņa ārstēšana parasti izraisa reproduktīvās sistēmas normālu darbību.
Parasti stresa, pēkšņa svara zuduma vai pieauguma vai straujas fiziskās slodzes izraisītas amenorejas gadījumā visizplatītākā amenorejas ārstēšana ir uzvedības rakstura. Slimnieki parasti var novērst problēmu un atjaunot normālu ķermeņa darbību, izmantojot stresa mazināšanas paņēmienus, samazinot vingrinājumu līmeni vai biežumu un uzturot veselīgu uzturu. Ārkārtējos gadījumos dažreiz tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija vai estrogēna piedeva. Pirmsmenstruālās meitenes, kurām nav sākušās mēnešreizes ķermeņa tauku trūkuma dēļ, bieži tiek ievērotas ar augstu tauku saturu un kalorijām bagātas diētas.
Personām, kas cieš no PCOS, vairogdziedzera nelīdzsvarotības vai hormonālās nelīdzsvarotības, problēmas ārstēšanai var izmantot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Kļūdu smadzeņu audzēju, dzemdes fibroīdu vai cistu noņemšana parasti atgriezīs ķermeni tā dabiskajā ritmā un atsāks menstruālo ciklu. Var izrakstīt arī hormona progesterona injekcijas, lai ārstētu olnīcu cistas un atjaunotu hormonu līdzsvaru organismā. Estrogēnu vai hormonu aizstājterapija (HAT) var būt arī labvēlīga amenorejas ārstēšana sievietēm pirmsmenopauzes periodā.
Daudzas sievietes izvēlas augu un dabiskos līdzekļus, lai izārstētu amenorejas gadījumus. Tā kā menstruāciju neesamība var apgrūtināt vai pat neiespējamu ieņemšanu, daudzas no tām pašām dabiskām neauglības ārstēšanas metodēm izmanto sievietes, kas cieš no amenorejas. Tādas ārstēšanas metodes kā augu izcelsmes zāles, akupunktūra un homeopātija ir populāras sieviešu vidū, kuras meklē dabisku pieeju menstruāciju trūkumam. Melnā mātīte, brūnaļģes, tīrais koks un auzu salmi ir augi, ko parasti lieto tie, kas meklē augu izcelsmes līdzekļus.