Kādas ir dažādas Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšanas metodes?

Īsa kāju ģipsi nēsāšana ir viena no neķirurģiskas Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšanas iespējām. Gipsis tiek nēsāts uz ievainotās kājas, tāpēc potīte ir novietota ar nelielu plantāra izliekumu — nedaudz izliekta prom no ķermeņa vairāk nekā parastajā 90 grādu leņķī. Pēda šajā pozīcijā ir imobilizēta, tāpēc cīpslas paliek optimālā stāvoklī dziedināšanai. Ģipsis parasti paliek stāvoklī sešas līdz 10 nedēļas atkarībā no dzīšanas procesa progresa.

Pēc četrām līdz sešām nedēļām imobilizācijas potīti var pakāpeniski pārvietot neitrālākā stāvoklī pret ķermeni. Imobilizācija turpināsies pēc pozīcijas maiņas, lai gan parasti šajā brīdī ir atļauta staigāšana, valkājot ģipsi. Kad veselības aprūpes speciālists ir noteicis, ka ģipsi var noņemt, divus līdz četrus mēnešus kurpēs tiek nēsāts neliels papēža pacēlājs. Tieši šajā brīdī tiek uzsākta rehabilitācijas un fizikālās terapijas programma, lai palīdzētu pacientam atgūt spēkus, lokanību un kustīgumu.

Neķirurģiska Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšana nerada brūces komplikācijas, piemēram, infekciju, rētas un audu bojājumus. Nav anestēzijas iedarbības, kas nozīmē, ka nepastāv blakusparādību risks un daudz zemāks saslimstības līmenis. Neķirurģiskas ārstēšanas radītās briesmas ietver ievērojami lielāku pārrāvuma vai traumas atkārtošanās risku. Pārrāvumam, visticamāk, būs nepieciešama sarežģīta operācija. Traumas raksturs nozīmē, ka neķirurģiska ārstēšana var izraisīt neatgriezenisku mobilitātes, elastības un spēka zudumu, kā arī prasa ilgāku laiku ar imobilizētu kāju.

Atklātā ķirurģiskā labošana ir visizplatītākā no Ahileja cīpslas plīsuma ārstēšanas metodēm cilvēkiem ar ierobežotām vai bez papildu veselības komplikācijām, kā arī aktīviem cilvēkiem, kuri pēc dziedināšanas vēlas atgriezties pie aktivitātes. Operācijas laikā potītē tiek izdarīti iegriezumi, lai atklātu plīsuma vietu, vienlaikus izvairoties no jebkādiem suurālā nerva bojājumiem. Kad ir atrasti plīsuma vai plīsuma gali, tos notīra un sagatavo atkārtotai piestiprināšanai. Plīsuma galus novieto un sašuj atpakaļ kopā ar spēcīgām neabsorbējošām šuvēm, un ir jāuzmanās, lai cīpsla un šuves nenospriegotu vai nesavilktu pārāk daudz.

Pēc operācijas tiek uzlikts imobilizācijas ģipsis vai stingra ortoze. Ortoze ir ārēji uzlikts stingrs brekets. Pēc īsa imobilizācijas perioda pēda tiek mainīta un atkal imobilizēta. Šajā brīdī ir atļauta daļēja svara nešana. Imobilizācija parasti ilgst no četrām līdz sešām nedēļām, pēc tam sākas rehabilitācija, lai atjaunotu spēku, elastību un mobilitāti. Pilna aktivitāte parasti tiek atjaunota tikai četros mēnešos.