Kas ir Ahileja tendonoze?

Ahileja tendonoze, ko sauc arī par deģeneratīvu tendinopātiju, ir pakāpeniska Ahileja cīpslas deģenerācija un pasliktināšanās. Ahileja tendonoze sākas ar sīkām saistaudu plīsumiem Ahileja cīpslā un ap to. Šīs asaras, ja tām neļauj dziedēt, galu galā izraisa cīpslas struktūras zaudēšanu un uzbriest. Paratenons, Ahileja cīpslas pārklājums, kas nodrošina eļļošanu un asins plūsmu uz cīpslu, pēc tam kļūst iekaisis, un rodas sāpes.

Garākā ķermeņa cīpsla, Ahileja cīpsla, savieno ikru muskuļus un papēža kaulu. Ahileja cīpslu, kas virzās pa apakšstilba aizmuguri, dažreiz sauc par “papēža auklu”. Cīpsla dod iespēju pacelt papēdi no zemes pastaigas laikā.

Visbiežāk izraisa pārmērīga lietošana, Ahileja tendonoze parasti attīstās atkārtotu darbību vai pēkšņas aktivitātes palielināšanās dēļ, izmantojot cīpslu. Ķermenis nespēj salabot sīkās plīsumus, kas rodas, jo cīpsla tiek pastāvīgi noslogota no lietošanas. Tas padara sportistus īpaši pakļauti Ahileja tendonozei. Ahileja tendonoze var rasties arī, valkājot noteikta veida apavus, ja valkātājam ir ģenētiska nosliece uz problēmām ar Ahileja cīpslu.

Ahileja tendonozes simptomi ir sāpes cīpslā, īpaši pēc atpūtas periodiem, un grūtības staigāt vai kāpt pa kāpnēm. Cīpsla var palielināties, un dažkārt veidojas mezgliņi vietā, kur audi ir bojāti. Diagnoze ietver cīpslas stāvokļa un pacienta kustību diapazona novērtēšanu, kā arī rentgena starus un citus attēlveidošanas rīkus.

Ahileja tendonozes ārstēšana var būt no mājas aprūpes līdz operācijai. Gandrīz vienmēr ir ieteicama imobilizācija, un var izmantot ģipsi vai pastaigu zābakus, lai mazinātu stresu uz cīpslu, kamēr tā dziedē. Ledus un zāles, piemēram, ibuprofēnu, lieto, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Ārstēšanā tiek izmantotas arī nakts šinas cīpslas izstiepšanai, kā arī fizikālā terapija. Dažos gadījumos tiek izmantota ortoze, un materiāla ķīlis paceļ papēdi, lai samazinātu spiedienu uz cīpslu staigāšanas laikā.

Ja stāvoklis nereaģē, var tikt veikta operācija, lai pagarinātu Ahileja cīpslu. Topāza radiofrekvences ablācija ir jaunāka ārstēšanas metode, ko izmanto, lai stimulētu iekaisuma reakciju cīpslā un uzsāktu dabisku dzīšanas procesu. Vēl viena Ahileja cīpslas ārstēšanas metode ir ar trombocītiem bagātinātas plazmas injekcija, kuras laikā tiek savākta paša pacienta plazma un ievadīta Ahileja cīpslā, lai veicinātu dzīšanu.