Kādas ir paaugstināta parathormona ietekmes?

PTH pilda vairākas svarīgas funkcijas organismā. Tas ekstrahē kaulos uzglabāto kalciju un pārdala to asinīs. Tajā pašā laikā hormons neļauj urīnpūslim un nierēm atbrīvoties no pārāk daudz kalcija, tādējādi saglabājot stabilu minerālvielu līmeni. Kad epitēlijķermenīšu dziedzeri darbojas, kā vajadzētu, PTH pārstāj ražoties, līdz ķermenim ir nepieciešams vairāk kalcija. Paaugstināts parathormona līmenis nozīmē, ka dziedzeri ražo pārāk daudz un ignorē signālus, ka arī kalcija līmenis asinīs ir paaugstināts.

Ja parathormons ir pārāk daudz, tas sāk aplaupīt kaulus papildu kalcija krājumus. Tam ir izteikta ietekme uz kaulu masu un kaulu augšanu, un, ja saglabājas nediagnosticēta hiperparatireoze, var rasties osteoporoze. Nieres var arī nespēt izdalīt lieko kalcija līmeni, kā rezultātā veidojas sāpīgi urīnpūšļa vai nierakmeņi.

Turklāt rodas hiperkalciēmija, kas ne vienmēr izraisa pacienta simptomus. Augsts kalcija līmenis dažkārt var izraisīt ievērojamas sekas. To vidū ir pastiprināta urinēšana un slāpes, vemšana vai slikta dūša, aizcietējums un nogurums. Dažiem cilvēkiem ir arī depresija, muskuļu sāpes vai apetītes samazināšanās.

Ja paaugstināts parathormons netiek pamanīts, var rasties citi bīstami hiperkalciēmijas simptomi. Smagos gadījumos var rasties sirds aritmijas. Alternatīvi, papildu kalcijs var izraisīt neiroloģiskus simptomus, piemēram, ārkārtēju apjukumu vai komu.

Ir diezgan viegli pārbaudīt paaugstinātu parathormonu. Vienkārša asins analīze, kurai var būt nepieciešamas 8 līdz 10 stundas pārtikas atturēšanās, var novērtēt PTH. Tajā pašā laikā var pārbaudīt arī kalcija līmeni serumā, lai palīdzētu noteikt iemeslu, kāpēc epitēlijdziedzeris nedarbojas pareizi.

Parasti ir divi iespējamie paaugstināta parathormona cēloņi. Izaugumi epitēlijķermenīšos var izraisīt neparasti augstu PTH veidošanos. Citas slimības, piemēram, nieru darbības traucējumi, var ietekmēt dziedzeru darbību.

Izauguma noņemšana var normalizēt PTH. Ja ir jāizņem visa epitēlijķermenīšu struktūra, kas ir reti nepieciešams, pacientiem būtu jāuzņem papildus kalcijs, jo tad viņiem trūks hormona, kas nepieciešams šīs vielas atvasināšanai no kauliem. Pamatā esošās nieru slimības vai citu potenciālu ārēju cēloņu ārstēšana var arī samazināt paaugstinātu parathormona līmeni.