Kāda ir visizplatītākā hiperkalciēmijas ārstēšana?
Īsā atbilde
Hiperkalciēmija ir neparasts medicīnisks stāvoklis, kurā neparasti augsts kalcija līmenis asinīs pakāpeniski pasliktina iekšējo orgānu darbību. Problēma var rasties kā daudzu dažādu traucējumu simptoms, tostarp pārmērīga epitēlijķermenīšu darbība, vēzis un nieru mazspēja. Hiperkalciēmijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un simptomu nopietnības, taču lielākajai daļai pacientu tiek nozīmēti medikamenti vai hormonu piedevas, lai regulētu kalcija līmeni. Parathormona problēmas gadījumā pacientam var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu patoloģisku dziedzeri. Ar vēzi saistītai hiperkalciēmijai var būt nepieciešama medikamentu, starojuma un operācijas kombinācija, lai kontrolētu simptomus un palēninātu traucējuma progresēšanu.
Primārā hiperparatireoze, pārmērīga epitēlijķermenīšu darbība, ir galvenais hiperkalciēmijas cēlonis. Veselīgi dziedzeri ražo vienmērīgu daudzumu parathormona (PTH), ķīmiskas vielas, kas regulē kalcija līmeni asinīs un kaulos. Hiperkalciēmija rodas, ja tiek ražots un atbrīvots pārāk daudz PTH. Ja primārā hiperparatireozes simptomi ir nelieli, ārsts var izrakstīt vienu vai vairākus medikamentus vai hormonu piedevas, lai kavētu PTH veidošanos un stiprinātu kaulus, kuriem asinsritē ir atņemts kalcijs.
Cinakalcets ir zāles, kas būtiski sajauc epitēlijķermenīšu darbību. Tas atdarina kalcija ķīmiskās darbības organismā, signalizējot dziedzeriem, ka jauns PTH nav jāizdala. Vieglas hiperkalciēmijas ārstēšanā parasti izmanto arī hormonālos piedevas un injekcijas, kas satur kalcitonīnu, ķīmisku vielu, kas palīdz metabolizēt kalciju organismā. Bisfosfonātus ievada, lai atjaunotu kaulu audus, kas ir novājināti, jo PTH izvelk kalciju no kauliem.
Ja medicīniskā hiperkalciēmijas ārstēšana ir neefektīva, ārsti var apsvērt operāciju, lai izgrieztu pārmērīgu epitēlijķermenīšu darbību. Ārsts var veikt nelielu iegriezumu kaklā un izmantot endoskopu, lai atrastu skarto dziedzeri vai dziedzerus. Pēc tam viņš vai viņa manipulē ar ķirurģiskiem instrumentiem, lai noņemtu dziedzerus un šuj apkārtējos audus. Operācija var būt nepieciešama arī tad, ja vēzis epitēlijķermenī, nierēs, virsnieru dziedzerī vai citur organismā izraisa simptomus.
Hospitalizācija un ārkārtas hiperkalciēmijas ārstēšana ir nepieciešama, ja pacientam rodas novājinošas sāpes vai viņš nonāk komā. Ārsti nodrošina intravenozus šķidrumus un medikamentus, lai rehidrētu ķermeni un apturētu PTH veidošanos. Tiek ievadīti diurētiskie līdzekļi, lai izvadītu lieko kalciju no nierēm un urīnpūšļa, un tiek uzsākts bisfosfonātu un kalcitonīna kurss. Turklāt pacienti ar nieru mazspēju parasti tiek ievietoti dialīzes aparātos, lai palīdzētu sadalīt un izvadīt kalciju no asinīm. Prognoze pēc hiperkalciēmijas ārstēšanas var atšķirties atkarībā no komplikāciju nopietnības, taču lielākā daļa pacientu spēj atgūties, kad stāvoklis tiek atklāts tā agrīnākajā stadijā.
Saistītie jautājumi
- Kāda ir saistība starp epitēlijķermenīšu hormonu un osteoporozi?Parathormons (PTH) izdalās, ja organismā ir zems kalcija līmenis. PTH regulē kalciju līdz pieņemamam līmenim. Paaugstin…
- Ko es varu sagaidīt hiperparatireozes operācijas laikā?Hiperparatireoze rodas, ja viens vai vairāki no četriem epitēlijķermenīšu dziedzeriem kļūst pārmērīgi aktīvi un ražo pā…
- Kas ir paratiroidīts?Paratireoidīts ir viena vai vairāku no četriem epitēlijķermenīšu dziedzeriem, kas atrodas abās kakla pusēs, iekaisums. …
- Kādas ir paaugstināta parathormona ietekmes?Paaugstināta parathormona (PTH) galvenā ietekme ir kalcija izsīkšana no kauliem un kalcija līmeņa paaugstināšanās asinī…
- Kādi ir visizplatītākie hiperkalciēmijas cēloņi?Parasti hiperkalciēmijas cēloņi ir kalcija un D vitamīna piedevu lietošana, epitēlijķermenīšu pārmērīga aktivitāte un n…
- Kas ir tīkkoka mēbeles?Tīkoks ir cietkoksne, ar kuru papildus konstrukcijas stiprībai un izturībai ir arī viegla apstrāde. Šo īpašību dēļ koka…
- Kāda ir saistība starp sausumu mutē un nogurumu?Sausa mute un nogurums var būt saistīti, ja to pavada citi simptomi, kas saistīti ar noteiktām slimībām, vai arī tad, j…
- Kādi ir visizplatītākie hiperkalciēmijas simptomi?Hiperkalciēmija ir paaugstināts kalcija līmenis asinīs. Tā var būt hiperparatireozes vai pārmērīgas parathormona sekrēc…
- Kalcitonīns un parathormons: kā tie ir saistīti?Parathormons un kalcitonīns ir divi kakla apvidū ražoti peptīdu hormoni, kas darbojas uz vienu un to pašu mērķi: kalcij…
- Parathormons un kalcija regulācijaParathormons ir peptīdu hormons, ko izdala epitēlijķermenīšu (glandulae parathyroideae) galvenās šūnas, kas parasti izv…