Kādi faktori ietekmē Pepcid AC® devu?

Pepcid AC®, ģenērisko zāļu famotidīna hidrohlorīda zīmola forma, pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā H2 blokatori. Citi šīs zāļu grupas pārstāvji ir populārās kuņģa skābi mazinošas zāles cimetidīns un ranitidīns. Šīs zāles lieto, lai ārstētu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastroezofageālo refluksa slimību, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, erozīvu ezofagītu, sirds apdegumus, Zolindžera-Elisona sindromu un citus patoloģiskus hipersekrēcijas stāvokļus. To lieto arī kā vienas devas intramuskulāru injekciju akūtas nātrenes ārstēšanai. Atbilstošā Pepcid AC® deva mainās atkarībā no tā, kurš no šiem stāvokļiem tiek lietots, lai novērstu vai ārstētu, kā arī no pacienta vecuma un nieru darbības līmeņa.

Lai gan zāles parasti lieto esošo slimību ārstēšanai, pacientiem, kuri ir veiksmīgi ārstēti no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, tās var lietot, lai novērstu to atkārtošanos. Pieaugušajiem pacientiem sākotnēji jāsaņem Pepcid AC® deva 40 mg iekšķīgi vienu reizi dienā pirms gulētiešanas vai 20 mg divas reizes dienā saskaņā ar ražotāja ieteikumiem. Ja nepieciešams, var ievadīt vienu uzturošo devu 20 mg. Ieteicamā Pepcid AC® deva, lai novērstu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas recidīvu, ir 20 mg vienu reizi dienā. Pepcid AC® tablešu lietošanas vadlīnijas pacientiem ar kuņģa čūlu ir tādas pašas kā pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Pieaugušajiem, kas cieš no gastroezofageālā refluksa slimības, jālieto 20 mg zāles divas reizes dienā. Šī ārstēšanas shēma jāturpina līdz sešām nedēļām. Kopš 2011. gada ārstēšana, kas ilgāka par sešām nedēļām, nav izrādījusies efektīvāka par īsākiem terapijas periodiem. Visiem pieaugušajiem, kas cieš no nopietnāka erozīvā ezofagīta, var būt nepieciešama lielāka deva. Ieteicamā Pepcid AC® deva šiem pacientiem ir no 20 līdz 40 mg divas reizes dienā, un to var turpināt līdz 12 nedēļām.

Bērniem vecumā no viena līdz 16 gadiem, kuri saņem gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanu, var būt nepieciešama samazināta Pepcid AC® deva. Sākotnēji 1 mg uz 2.2 mārciņām (1 kg) ķermeņa svara jāsadala divās vienādās perorālās devās, kas jāievada ar 12 stundu intervālu. Ja šī deva nav efektīva, devu var palielināt līdz 2 mg uz 2.2 mārciņām (1 kg) līdz maksimāli 80 mg dienā. Bērniem, kuri nevar lietot zāles iekšķīgi, tās var ievadīt intravenozi 0.25 mg uz 2.2 mārciņām (1 kg) ik pēc 12 stundām līdz maksimāli 40 mg vai 0.5 mg uz 2.2 mārciņām (1 kg) dienā.

Visi iepriekš minētie ieteikumi par devām ir jāpielāgo pacientiem, kuriem ir vidēji vai smagi nieru darbības traucējumi. Pacientiem, kuru kreatīna hlorīda līmenis ir mazāks par 50 ml minūtē, ieteicamā Pepcid AC® deva ir jāsamazina uz pusi vai dozēšanas intervāls jāpalielina līdz 36–48 stundām. Ja tas netiek darīts, var rasties nepatīkamas centrālās nervu sistēmas blakusparādības.