Kādi faktori ietekmē pietiekamu ketorolaka devu?

Standarta deva pieaugušajiem ir 30 mg, ko ievada ik pēc sešām stundām, un kopējā ketorolaka deva nedrīkst pārsniegt 120 mg 24 stundu laikā. Ievadot zāles pieaugušam pacientam, kas jaunāks par 65 gadiem, jālieto vienreizēja intramuskulāra ketorolaka deva 60 mg vai vienreizēja intravenoza 30 mg deva. Dažos gadījumos pieaugušiem pacientiem var būt nepieciešama tikai puse no šīs devas. Pacientiem, kuri ir 65 gadus veci vai vecāki, kuri sver mazāk par 49,9 kg vai kuriem ir pavājināta nieru darbība, nedrīkst ievadīt vairāk par 15 mg ik pēc sešām stundām, un tie nedrīkst pārsniegt 60 mg devu diena.

Lietojot iekšķīgi, ieteicamā deva ir 10 mg četras reizes dienā. Šo ketorolaka devu nedrīkst pārsniegt pat neregulāru sāpju mazināšanai, kā arī nedrīkst lietot uzturošās devas. Tā vietā var būt labāk lietot opioīdus saturošus pretsāpju līdzekļus kopā ar ketorolaku. Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar mazu ķermeņa masu devas pielāgošana nav nepieciešama. Perorālu ketorolaku drīkst lietot tikai, lai turpinātu ārstēšanu pēc sākotnējās intramuskulāras vai intravenozas sāpju mazināšanas shēmas.

Pacientiem vecumā no diviem līdz 16 gadiem ketorolaku var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Tomēr ketorolaks nav apstiprināts perorālai lietošanai bērnu populācijās. Standarta vienreizēja intramuskulāra ketorolaka deva pediatrijā ir 30 mg, bet intravenozai ievadīšanai – 15 mg.

Ketorolaka kā pretsāpju līdzekļa lietošanas risks ir ievērojams un laika gaitā palielinās, tādēļ nav saprātīgi lietot ketorolaku pacientam ilgāk par piecām dienām. Tā kā ir daudz letālu blakusparādību, daudzas valstis ir atsaukušas zāļu apstiprinājumu. Valstīs, kurās joprojām ir atļauts ketorolaku lietot medicīnā, daudzas stingri regulē tā ievadīšanas laiku.