Nieru rētas rodas mazajos nieru asinsvados, kas pazīstami kā glomerulos, un tāpēc to sauc arī par glomerulosklerozi. Tās cēlonis bieži nav zināms, bet daudzos gadījumos tas ir infekcijas, slimības, pārmērīga toksīnu vai narkotiku lietošanas rezultāts. Bieži sastopamie cēloņi ir diabēts, sarkanā vilkēde, urīnceļu infekcijas un STREP kakls. Nieru rētu veidošanos var palēnināt, bet to nevar novērst pēc bojājuma nodarīšanas. Ja tas netiek savlaicīgi ārstēts un aprūpēts, tas var izraisīt nieru mazspēju.
Viens no biežākajiem nieru rētu cēloņiem ir diabēts. Nieres ir atbildīgas par asiņu filtrēšanu, un, ja ir pārāk daudz glikozes, tas liek nierēm strādāt, lai uzturētu asinis tīras. Tas galu galā var izraisīt augstu asinsspiedienu un nieru rētas. Persona, kas cieš no cukura diabēta, var palīdzēt novērst rētas, uzturot cukura līmeni asinīs ar pareizu uzturu, vingrojot un lietojot zāles atbilstoši norādījumiem.
Lupus ir vēl viens izplatīts nieru rētu cēlonis. Tā ir hroniska autoimūna slimība, kas visbiežāk izraisa locītavu iekaisumu, bet var ietekmēt arī nieres. Slimība var izraisīt iekaisumu glomerulos, kas pēc tam veicina nieru rētas. Citas iekaisuma slimības, kas izraisa iekaisumu nierēs, var izraisīt arī rētas.
Nieru rētas var veicināt arī tādas infekcijas slimības kā urīnceļu infekcijas, ādas infekcijas vai STREP kakls. Tas ir tāpēc, ka infekcija var izraisīt pārmērīgu antivielu daudzumu organismā, kas pēc tam var nonākt glomerulos un izraisīt iekaisumu. Citi nieru rētu cēloņi ir hroniska aknu slimība, narkotiku lietošana un nieru artēriju iekaisums vai sacietēšana. Augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis arī spēlē nieru rētu veidošanos.
Nieru rētas var noteikt ar urīna analīzi. Tests spēj noteikt augstu olbaltumvielu vai sarkano asins šūnu līmeni, kas ir bieži sastopamas nieru vai rētu pazīmes. Var būt nepieciešama arī biopsija, jo tā palīdz noteikt nieru bojājumus.
Lai gan nieru rētas nevar izārstēt, ir pieejami līdzekļi un ārstēšana, lai novērstu turpmākus nieru bojājumus. Diēta ar zemu tauku, olbaltumvielu un sāls saturu var palīdzēt palēnināt rētu progresēšanu. Var būt noderīgi arī pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas un D vitamīna piedevas. Smagos gadījumos, lai glābtu cilvēka dzīvību, var veikt nieru dialīzi vai nieres transplantāciju.