Daudziem vecākiem ir nervozi mazuļi, un dažreiz viņi vaino zīdaiņu maisījumus zīdaiņiem, atsaucoties uz laktozes nepanesību. Laktoze jeb piena cukurs tomēr atrodas mātes pienā, tāpēc tas parasti nav bērna satraukuma cēlonis. Tomēr ir daži zīdaiņi, kuriem nepieciešama laktozes nesaturoša formula, proti, tiem, kuriem ir galaktoēmija, kas ir nespēja sagremot laktozi. Vēl viens iemesls, kāpēc vecāki uz laiku pāriet uz bezlaktozes maisījumu, ir caureja, kas var izraisīt īslaicīgu laktozes nepanesību. Dažādos bezlaktozes maisījumu veidos ietilpst šķirnes, kas izgatavotas no govs piena, kam ir izņemta laktoze, sojas vai hidrolizēti proteīni.
Viens no bezlaktozes maisījumiem ir vienkārši maisījums, kas izgatavots no govs piena, no kura ir izņemta laktoze. Parasti formulai laktozes vietā pievieno kukurūzas sīrupu un galda cukuru, ko sauc par saharozi. Šāda veida mākslīgie maisījumi zīdaiņiem var palīdzēt zīdaiņiem, kuri nevar īslaicīgi vai pastāvīgi sagremot laktozi, taču tie nav piemēroti zīdaiņiem, kuriem ir alerģija pret govs pienu, jo tie joprojām satur piena proteīnu.
Bērns, kurš nepanes govs pienu, var tikt pārslēgts uz sojas maisījumu, kas ir cita veida laktozi nesaturoša formula. Šis maisījuma veids ir piemērots arī vegānu ģimenēm, kuras nevēlas, lai viņu mazuļi uzņemtu nekādus dzīvnieku izcelsmes produktus. Viena problēma, lietojot sojas maisījumu zīdaiņiem, kuriem ir alerģija pret pienu, ir tā, ka daudziem zīdaiņiem, kuriem ir alerģija pret pienu, ir arī alerģija pret soju. Pastāv arī dažas spekulācijas, ka sojas maisījumi var izraisīt augšanas problēmas, īpaši zīdaiņiem, kuri dzimuši ļoti mazi vai priekšlaicīgi.
Zīdaiņiem, kuri nevar sagremot laktozi vai soju, daži pediatri iesaka maisījumu, kas ir izgatavots no hidrolizētām vai iepriekš sagremotām olbaltumvielām. Citi iemesli, kāpēc jādod hidrolizētas formulas, ir bieži izsitumi, kolikas vai citi alerģijas simptomi. Šie bezlaktozes maisījumi ir ļoti viegli sagremojami zīdaiņiem, kuriem ir alerģija. Šie maisījumi parasti ir diezgan dārgi un var maksāt trīs reizes vairāk nekā tradicionālie piena maisījumi zīdaiņiem.
Visos gadījumos vecākiem jākonsultējas ar sava bērna pediatru, pirms izlemt, kāda veida mākslīgo maisījumu barot zīdaini. Lielākajai daļai mazuļu labi klājas ar govs piena maisījumu. Pat ja bērnam ir kolikas, tas ne vienmēr norāda uz to, ka bērnam ir laktozes nepanesamība vai ir nepieciešams mākslīgais maisījums bez laktozes. Maisījumu maiņa var izraisīt turpmākus gremošanas traucējumus, tāpēc to drīkst darīt tikai ārsta ieteikumā un uzraudzībā.