Pretvemšanas līdzeklis ir līdzeklis, ko lieto, lai palīdzētu pacientam ar sliktu dūšu un vemšanu. Šajā kategorijā ir daudz zāļu, jo ir daudz iemeslu, kāpēc pacientam var būt slikta dūša, sākot ar ķīmijterapiju un beidzot ar kustību slimību, un ir nepieciešamas citas zāles, lai pacientu atbrīvotu no dažādiem cēloņiem. Populārākās pretvemšanas zāles, ko lieto slimnīcās, ir ondansetrons, metoklopramīds, prometazīns un prohlorperazīns. Tomēr tie ir tikai aptuvens norādījums, un faktiski lietotās zāles var atšķirties atkarībā no slimnīcas noteikumiem. Pretvemšanas zāļu pasaule patiesībā ir daudz plašāka kategorija.
Ondansetrons, iespējams, ir vispopulārākais no pretvemšanas līdzekļiem, un tas ir daļa no serotonīna receptoru blokatoriem. Šīs zāles bloķē serotonīna receptorus zarnās un palīdz mazināt sliktu dūšu un vemšanu, kas rodas pēc operācijas vai tādām lietām kā saindēšanās ar pārtiku. Vēl viens serotonīna receptoru blokators ir mirtazapīns.
Dopamīna antagonisti ir pretvemšanas līdzekļi, kas ir lieliski piemēroti ķīmijterapijai, jo tie iedarbojas tieši uz receptoru vietām smadzenēs. Tie apiet visu kuņģa-zarnu trakta darbību un tādējādi ir efektīvāki. Prohlorperazīns ir daļa no šīs kategorijas un ļoti ilgu laiku pirms ondansetrona bija izvēles zāles. Šajā kategorijā ietilpst arī metoklopramīds, taču tam ir papildu ietekme, palielinot zarnu kustīgumu. Tas padara kuņģi ātrāk tukšu un samazina mehāniskus sliktas dūšas un vemšanas avotus.
Antihistamīni, piemēram, difenhidramīns un dimenhidrināts, ir pieejami bez receptes, un tiem ir pretvemšanas iedarbība. Ir daži pierādījumi, ka tie ir noderīgi rīta nelabuma un kustību slimības gadījumā. Tie ir viegli pieejami, tāpēc pacientiem varētu būt vērts tos izmēģināt tādos gadījumos kā ķīmijterapija un opioīdu pretsāpju līdzekļu blakusparādības. Tās var būt tikpat efektīvas kā spēcīgākās zāles. Šajā kategorijā ietilpst arī prometazīns, lai gan tas ir spēcīgāks un parasti tiek ievadīts caur intravenozo līniju slimnīcā.
Kanabinoīdi, piemēram, medicīniskā marihuāna, ir viena no vispretrunīgākajām pretvemšanas zālēm. Lielākajā daļā slimnīcu būtu grūti saņemt šāda veida ārstēšanu. Tomēr ir pierādījumi, kas liecina, ka kaņepēm ir spēcīga pretvemšanas iedarbība tiem, kam tiek veikta ķīmijterapija.
Pretvemšanas līdzekļu jomā ir veikti daudzi pētījumi, jo tik daudzi cilvēki cieš no sliktas dūšas un vemšanas, kas ir ķīmijterapijas vai opioīdu pretsāpju līdzekļu blakusparādība. Antiholīnerģiskais skopolamīns ir izgatavots par transdermālu plāksteri, ko bieži izmanto cilvēki, kas dodas uz operāciju, dodas lidmašīnā vai saņem ķīmijterapiju. Garšaugi, piemēram, ingvers un piparmētra, ir pētīti kā iespējamās alternatīvas medicīniskajām zālēm pretvemšanas mazināšanai. Patiešām, ir pieejamas daudzas iespējas, ja runa ir par pretvemšanas zālēm.