Kādi ir dažādi veselības apdrošināšanas veidi?

ASV veselības aprūpes sistēma piedāvā ļoti dažādas veselības apdrošināšanas iespējas. Iespējas aptver dažādas iespējas, sākot no zemām izmaksām, minimāla pārklājuma līdz dārgām, visaptverošām polisēm.

Katastrofas veselības apdrošināšana ir viens no lētākajiem veselības apdrošināšanas veidiem. Pašrisks, summa, ko indivīds maksā no savas kabatas pirms apdrošināšanas sākšanas, parasti ir lieli šāda veida polisēm. Var būt arī ierobežojumi summai, ko polises maksās slimības gadījumā. Šīs politikas ir piemērotas tikai personām, kurām ir finansiāli līdzekļi, lai ārstētu ikdienas slimības un hospitalizāciju.

Īstermiņa veselības apdrošināšana ir līdzīga termiņa dzīvības apdrošināšanai, jo to var iegādāties tikai uz noteiktu laiku. Polišu nodrošinātais segums svārstās no katastrofāla līdz visaptverošam, un pēdējais ir ievērojami dārgāks. Īstermiņa veselības apdrošināšana bieži vien ir saistīta ar stingrām kvalifikācijas procedūrām, un tā var nesegt jau esošus veselības stāvokļus. Jo īpaši šīs politikas parasti neattiecas uz grūtniecību un dzemdībām.

Vēlamā pakalpojumu sniedzēja organizācija (PPO) ir veselības apdrošināšanas plāns, kurā medicīniskā aprūpe tiek pilnībā segta, ja to nodrošina ārsts vai slimnīca, kas pieder PPO veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju tīklam. Tiek segta arī ārstēšana, kas veikta ārpus tīkla, bet par pazeminātu likmi. Apdrošinājuma ņēmēji ir atbildīgi par jebkādām atšķirībām, ja viņi vēlas atteikties no tīkla režīma. PPO būtībā ir veselības apdrošināšanas grupas atlaides veids; saglabājot administratīvo kontroli pār ārstu un slimnīcu grupu, PPO var nodrošināt medicīnisko aprūpi ar atlaidi. PPO parasti ir nepieciešams iepriekšējs apstiprinājums pirms lielu medicīnas pakalpojumu atļaušanas.

Veselības apdrošināšana no Veselības uzturēšanas organizācijām (HMO) ievērojami ierobežo to, kam pacients var vērsties, lai saņemtu neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus. Priekšrocība ir ievērojami zemāka prēmija. HMO ir radījuši ievērojamas diskusijas, jo daudzos plānos ārsti saņem finansiālus stimulus, lai samazinātu pacientiem sniegto medicīnisko pakalpojumu apjomu. Viena no metodēm, kā to izdarīt, bija maksāt ārstiem fiksētu ikmēneša maksu par katru pacientu neatkarīgi no viņam nepieciešamās ārstēšanas. HMO mēdz aptvert vairāk profilaktisku procedūru, piemēram, imunizāciju, mammogrammu un fizisko izmeklēšanu.

Plaši pieejama ir arī pilna servisa veselības apdrošināšana, kas maksā ievērojamus izdevumus. Šīs polises attiecas uz visām slimībām, ļauj ārstēties praktiski jebkurā vietā, un tām ir tik lieli vai zemi pašriski, kādus apdrošinājuma ņēmēji ir gatavi maksāt. Veselības apdrošināšanas spektra otrā galā Medicare/Medicaid ir valsts veselības apdrošināšanas veids, kas pieejams pensionāriem un personām ar zemiem ienākumiem.