Kopumā vislabākie pārtikas produkti nierakmeņu ārstēšanai ir pārtikas produkti ar zemu nātrija un kalcija saturu; šī ir plaša kategorija, taču tā parasti ietver lielāko daļu dārzeņu un liesās gaļas. Turpretī vissliktākie pārtikas produkti ir lielākā daļa ogu, pupiņu un tumšo lapu zaļumu. Daudz kas ir atkarīgs arī no tā, kas izraisīja akmeņus. Parasti ir divi plaši nierakmeņu veidi: tie, ko veido kalcija oksalāts, un tie, ko veido kalcija fosfāts. Abiem ir gandrīz identiski simptomi, taču tie var atšķirīgi reaģēt uz dažādiem pārtikas produktiem, un tādēļ tiem var būt nepieciešama atšķirīga diēta. Precīzas diagnozes iegūšana ir viena no labākajām vietām, kur cilvēkiem sākt. Kad akmens veids ir identificēts, pacienta aprūpes sniedzējam jāspēj sniegt personalizētākus ieteikumus.
Precīzas diagnozes nozīme
To, ko nierakmeņu slimniekiem atļauts vai ieteicams ēst, bieži nosaka paša akmens ķīmiskais sastāvs. Gandrīz visos gadījumos šāda veida uzkrāšanos izraisa kalcijs. Tas, kā kalcijs sacietē, bieži vien nosaka, kā tas reaģēs uz dažādiem asins elementiem, kas savukārt var palīdzēt veidot efektīvu diētu – vai nu akmeņu samazināšanai, vai profilaksei.
Nātrija samazināšana
Ārsti bieži sāk, iesakot pacientiem izvairīties vai vismaz samazināt nātrija daudzumu uzturā. Nātrijs, ko parasti sauc arī par sāli, bieži ir atbildīgs par kalcija uzkrāšanos organismā. Šīs uzkrāšanās var izraisīt akmeņu veidošanos tur, kur agrāk to nebija, kā arī var pasliktināt esošās masas.
Pārstrādāti vai konservēti pārtikas produkti ir daži no lielākajiem nātrija avotiem. Piemēram, 6 collu (15.2 centimetrus) cīsiņš var saturēt līdz 1,046 miligramiem nātrija, kas ir gandrīz puse no ikdienas nātrija daudzuma, ko iesaka lielākā daļa uztura speciālistu. Viens no labākajiem nātrija ierobežošanas veidiem ir izvairīties no ēšanas vai gatavu maltīšu iegādes. Dažreiz restorāni var pievienot sāli, lai uzlabotu noteiktu pārtikas produktu vai ēdienu garšu, taču tas var pārsniegt ikdienas nātrija nepieciešamību. Ēdienu gatavošana mājās un izvairīšanās no sāls lietošanas ir viens no labākajiem veidiem, kā precīzi izsekot, cik daudz tiek patērēts.
Piesardzības pasākumi oksalāta akmeņiem
Attiecībā uz konkrētiem ieteikumiem pārtikas pabalsti atšķiras. Labi pārtikas produkti nierakmeņiem, ko izraisa kalcija oksalāts, ir lielākā daļa dārzeņu un gaļas, piemēram, cūkgaļa un liesa liellopu gaļa, kas jāēd katru dienu, lai uzlabotu vispārējo veselību. Tomēr ir daži pārtikas produkti, kas ir kaitīgi cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šāda veida nierakmeņiem. Zemesrieksti, pupiņas un pākšaugi, lielākā daļa ogu, vīnogas, tumši lapu dārzeņi, sojas produkti un citrusaugļi ir tikai daži no pārtikas produktiem, no kuriem šiem cilvēkiem parasti vajadzētu izvairīties.
Īpaši ieteikumi attiecībā uz kalcija fosfātu
Cilvēki ar kalcija fosfāta akmeņiem parasti var baudīt vēl dažas uztura brīvības. Mērķis parasti ir ierobežot kalcija uzņemšanu, lai nierakmeņu risks būtu zems. Labi pārtikas produkti nierakmeņu ārstēšanai ietver pārtikas produktus ar zemu kalcija saturu un piena alternatīvas, piemēram, rīsu pienu, ko var lietot katru dienu. Parasti ir ieteicams izvairīties no piena, siera un jogurta. Pluss ir tas, ka daudzas piena alternatīvas satur papildu uzturvielas; negatīvā puse ir tāda, ka dažos gadījumos nātrija līmenis var būt augstāks par vidējo.
Tomēr ir svarīgi, lai cilvēks ar šāda veida akmeņiem kalciju no uztura pilnībā neizslēdz. Kalcijs joprojām ir būtisks kaulu stiprībai un osteoporozes profilaksei, īpaši sievietēm. Piena produktus var lietot neregulāri, ja vien tie atbilst uztura speciālista vai ārsta norādītajām kalcija ierobežojuma vadlīnijām. Cilvēki ar kalcija fosfātam raksturīgiem nierakmeņiem parasti joprojām var ik pa laikam baudīt citus “neierobežotas” pārtikas produktus, ja vien tie tiek patērēti mērenībā.
Hidratācija un bieži sastopamās nepilnības
Lai gan tas nav reāls uztura ieteikums, hidratācijai ir arī galvenā loma, ja runa ir par jebkāda veida nierakmeņiem. Ūdens ir lēts veids, kā uzturēt hidratāciju visas dienas garumā; Var palīdzēt arī aromatizēts ūdens un noteiktas sulas. Tomēr ne visi dzērieni ir piemēroti nierakmeņu ārstēšanai, īpaši, ja cilvēkam ir kalcija oksalāta akmens. Klīniskie pierādījumi liecina, ka daži gāzētie dzērieni, dzērveņu sula, kafija un tēja satur oksalātu, kas var palielināt uzkrāšanās risku.