Valriekstu alerģijas simptomi var būt no viegliem līdz dzīvībai bīstamiem un var atšķirties no cilvēka uz cilvēku un no situācijas uz situāciju. Piemēram, personai, kurai nekad nav bijušas nevēlamas blakusparādības no valriekstu ēšanas, nākamreiz, kad ēdiens tiek patērēts, pēkšņi var rasties smaga alerģiska reakcija. Dažas no visbiežāk sastopamajām valriekstu alerģijas pazīmēm ir galvassāpes, aizkaitināmība un nogurums. Smagākajos gadījumos var rasties sejas, mēles vai rīkles pietūkums, ko bieži pavada apgrūtināta elpošana. Par jebkuriem iespējamiem valriekstu alerģijas simptomiem nekavējoties jāziņo ārstam turpmākai medicīniskai izvērtēšanai.
Viegla alerģija pret valriekstiem var izraisīt tādus simptomus kā nogurums, aizkaitināmība un galvassāpes neilgi pēc riekstu patērēšanas. Šie simptomi parasti ir viegli un izzūd dažu stundu laikā, lai gan par pastāvīgiem vai īpaši apgrūtinošiem simptomiem jāziņo ārstam. Daudzi cilvēki neapzinās, ka šie simptomi ir saistīti ar valriekstu patēriņu, ja vien simptomi nepasliktinās vai tiem nav pievienoti smagāki simptomi.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi dažos gadījumos var būt potenciālie valriekstu alerģijas simptomi. Kuņģa krampjiem, vemšanai vai caurejai, kas attīstās neilgi pēc valriekstu lietošanas, ir nepieciešama turpmāka medicīniskā pārbaude. Ja vemšana vai caureja kļūst smaga, pacientam var rasties dehidratācija un nepieciešama īslaicīga hospitalizācija.
Siena drudzis un astma ir vienas no iespējamām valriekstu alerģijas pazīmēm. Dažkārt var rasties arī ādas reakcijas, piemēram, izsitumi vai ekzēma, īpaši, ja valrieksti tiek patērēti regulāri. Daudzi ārsti iesaka ievērot eliminācijas diētu, lai noskaidrotu, vai simptomi izzūd, ja no uztura tiek izņemti valrieksti un citi koku rieksti.
Smaga un potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kas pazīstama kā anafilakse, dažkārt var rasties pēc valriekstu ēšanas, pat ja šī pārtika agrāk ir bijusi panesama. Šie valriekstu alerģijas simptomi var ietvert nātreni, sejas pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu. Anafilakse var izraisīt nāvi dažu minūšu laikā, ja tā netiek ārstēta, tāpēc neatliekamā medicīniskā palīdzība ir ļoti svarīga. Šādos gadījumos bieži ir nepieciešama hospitalizācija un atbalstoša aprūpe, piemēram, skābekļa terapija.
Ikvienam, kam ir bijuši pat viegli valriekstu alerģijas simptomi, vajadzētu izvairīties no visiem produktiem, kas varētu saturēt valriekstus. Uzmanīgi jāizlasa pārtikas produktu etiķetes, jo pārtika, kas apstrādāta tajā pašā iekārtā, kurā apstrādā valriekstus, var rasties savstarpēja piesārņojuma gadījumā. Šaubu gadījumā ir jākonsultējas ar uzņēmumu, kas ražo pārtiku, lai iegūtu detalizētu informāciju par alergēniem.