Kas ir aizturēta placenta?

Trešais dzemdību posms ilgst no jaundzimušā piedzimšanas līdz placentas izstumšanai, ko sauc arī par pēcdzemdībām. Lielākā daļa sieviešu dzemdē placentu stundas laikā pēc bērna piedzimšanas, un dažos gadījumos tas var notikt dažas minūtes pēc dzemdībām. Ja tas netiek piegādāts dabiski, zāles var izmantot, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas, lai to izspiestu, sievietes var masēt, lai veicinātu kontrakcijas, vai placentu var manuāli noņemt aprūpes sniedzējs.

Šīs komplikācijas rašanās iemesli ir vairāki. Viens no tiem ir dzemdes atonija, kad dzemde pēc dzemdībām kļūst vaļīga, nevis saraujas, lai izspiestu placentu. Vēl viens iemesls ir iesprūstoša placenta, kur placenta aizķeras aiz dzemdes kakla, kas ir īpaši izplatīta problēma, ja nabassaite tiek izvilkta no placentas. Placenta accreta, kur daļa no placentas ir dziļi iegulta dzemdes sieniņā, var būt vēl viens iemesls, kāpēc sievietei ir aizturēta placenta. Sievietēm, kuras ir piedzīvojušas šo komplikāciju iepriekšējās dzemdībās, visticamāk, atkal attīstīsies noturīga placenta.

Dažreiz visa placenta tiek atstāta dzemdē, bet citos gadījumos tiek piegādāta tikai daļa. Riski vai placentas saglabāšanās ir divējādi. Pirmkārt, sieviete var asiņot, dažreiz ļoti stipri, jo dzemde nesaraujas un neatgriežas normālā lielumā. Otrkārt, sievietēm ir risks saslimt ar dzemdes infekcijām, ko izraisa dzemdē palikušā placentas materiāla sadalīšanās.

Aizturētas placentas pazīmes parasti ir acīmredzamas aprūpes sniedzējam. Atkarībā no sievietes dzimšanas plāna ieteiktās vai piedāvātās iejaukšanās var atšķirties. Sievietēm, kurām tiek veikts kontrolēts darbs, var ievadīt medikamentus, lai stimulētu kontrakcijas un izvadītu placentu, piemēram, sievietes, kuras vēlas dzemdēt dabiski, var tikt mudinātas nekavējoties barot bērnu ar krūti, jo tas dažreiz izraisa kontrakcijas, vai lietot augu izcelsmes preparātus. Ja placentu nevar dzemdēt pēc šīm minimāli invazīvām iejaukšanās darbībām, vecmātei vai ārstam būs jāievada dzemdē, lai to izņemtu.