Kas ir barības vada atrēzija?

Barības vada atrēzija attīstās ceturtajā augļa nedēļā. To var diagnosticēt dzimšanas brīdī vai pirms dzimšanas, izmantojot ultraskaņu. Barības vada atrēzijas simptomi jaundzimušajiem ir siekalu izdalīšanās, ko izraisa nespēja norīt siekalas, aizrīšanās, klepus un šķaudīšana. Bērns var arī kļūt cianotisks, kas nozīmē, ka āda kļūst zila skābekļa trūkuma dēļ.

Ja ir aizdomas par barības vada atrēziju, to var diagnosticēt, ievietojot katetru mazuļa rīklē vai ievietojot bāriju, krītam līdzīgu šķidrumu, mutē un pēc tam veicot rentgena staru. Katetrs vai bārijs tiks parādīts rentgena attēlā, norādot barības vada beigu punktu. Pēc tam barības vada atrēziju var ķirurģiski salabot.

Dažos gadījumos, ja atstarpe starp abām barības vada daļām ir pārāk tālu viena no otras, defektu nav iespējams novērst ar operācijas palīdzību. Tā vietā tiek veikta gastrostomija, ļaujot barot ar caurulīti tieši kuņģī. Var veikt arī ezofagostomiju, ļaujot siekalām izplūst ārpus ķermeņa tieši no barības vada caur caurulīti. Bieži šādos gadījumos barības vada atrēziju vēlāk var ķirurģiski salabot.

Pat pēc ķirurģiskas remonta barības vada atrēzijai var būt komplikācijas. Tie var ietvert biežas grēmas un rīšanas traucējumus, vai arī barības vada noplūdes vai sasprindzinājuma rašanos remonta vietā. Turpmāka operācija var palīdzēt pārvaldīt šīs komplikācijas.

Iespējama nopietna barības vada atrēzijas komplikācija ir traheomalācija jeb trahejas pavājināšanās. Šis stāvoklis var izraisīt šķidruma uzkrāšanos barošanas laikā un trahejas aizsprostojumu, izraisot smagu hipoksiju vai skābekļa trūkumu. Traheomalācija dažkārt izzūd pati, jo traheja sastingst, kad bērns nobriest, un dažreiz to var salabot ar diezgan vienkāršu operāciju, piemēram, ievietojot stentu trahejas atbalstam.