Kas ir Choanal Atresia?

Ārsti nav pārliecināti par precīziem choanālās atrēzijas cēloņiem, lai gan tā ir saistīta ar vairākām dažādām ģenētiskām problēmām. Veseliem augļiem deguna elpceļi sāk attīstīties otrajā grūtniecības mēnesī un ir pilnībā izveidoti krietni pirms dzimšanas. Daudzi choanālās atrēzijas gadījumi parādās, ja auglim ir hromosomu traucējumi, piemēram, Dauna sindroms vai trisomija 18, kas ietekmē arī citu struktūru un orgānu attīstību. Bērnam var būt iedzimti sirds defekti, plaušu problēmas, kognitīvi traucējumi vai patoloģiskas formas acis un ausis.

Vienpusēja hoanālā atrēzija dzimšanas brīdī var nebūt acīmredzama, īpaši, ja nav citu defektu. Bērnam slimība var tikt diagnosticēta tikai vēlākā dzīvē nesaistītu medicīnisko pārbaužu laikā. Divpusēja atrēzija parasti ir pamanāma uzreiz, jo bērns piedzimstot nespēj pareizi elpot. Jaundzimušie parasti izelpo no deguna, izņemot gadījumus, kad viņi raud, lai gan tas nav iespējams ar divpusēju aizsprostojumu. Zīdainim var būt zilas lūpas un āda, un viņš nevar barot bez klepus.

Ārsts, kuram ir aizdomas par hoanālo atrēziju, parasti veic datorizētu tomogrāfiju, lai apstiprinātu obstrukcijas esamību. Ja tiek konstatēts divpusējs aizsprostojums, jaundzimušajam parasti tiek dota trahejas caurule, lai palīdzētu viņam vai viņai elpot un sagatavoties ārkārtas operācijai. Procedūru aizsprostojuma likvidēšanai var veikt caur degunu vai muti atkarībā no iesaistītās audu struktūras izmēra, atrašanās vietas un veida. Mīkstos audus parasti var caurdurt un iztīrīt caur nāsīm, bet palatīna kaula obstrukcija var būt jānoņem caur iegriezumu mutes aizmugurē.

Kad aizsprostojums ir novērsts, ķirurgs var ievietot stentu, lai noturētu deguna elpceļus atvērtus, līdz apkārtējiem audiem ir laiks dziedēt. Stenti parasti tiek noņemti viena līdz divu mēnešu laikā pēc operācijas. Lielākā daļa zīdaiņu pilnībā atveseļojas pēc hoanālās atrēzijas operācijas, lai gan var būt nepieciešama papildu medicīniskā aprūpe vai operācija, ja saglabājas citas veselības problēmas.