Kas ir diska ekstrūzija?

Diska ekstrūzija ir stāvoklis mugurkaulā, kad diska kodols plīst no skriemeļiem. Šī mugurkaula želejveida amortizatora izšļakstīšanās var rasties kāda veida ievainojuma vai normāla apgabala nodiluma dēļ. Tas var notikt ar sāpēm vai bez tām.
Diska ekstrūzija notiek, kad disks izlaužas cauri gredzenam vai šķiedru apvalkam, kas to ieskauj. Diska materiāls var nospiesties pret nervu un noslēpt sāpju simptomus. Sāpes no diska izvirzījuma var svārstīties no vispār bez sāpēm līdz nejutīgumam un tirpšanai rokā vai kājas aizmugurē, ko sauc arī par parestēziju, līdz vispārējam vājumam atkarībā no traucējumu apgabala. Radikulopātija vai izstarojošas sāpes nav nekas neparasts, ja diska materiāls nospiež noteiktu nervu. Nopietnos gadījumos var būt urīnpūšļa kontroles trūkums vai nespēja saliekt potīti uz augšu.

Pareiza ekstrudēta diska diagnostika var ietvert rentgena starus, CT skenēšanu un MRI. Nopietnākām, sarežģītākām sāpju problēmām var būt nepieciešami EMG vai elektromiogrāfija, kas pazīstami arī kā nervu vadīšanas testi, lai novērtētu precīzu sāpju atrašanās vietu.

Konservatīvā diska ekstrūzijas ārstēšana ietver atpūtu, karstuma/aukstuma terapiju, NPL vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Fizikālā terapija var palīdzēt mazināt sāpes, izmantojot tādas metodes kā elektriskās stimulācijas iekārtas un ultraskaņa. Tas var arī mēģināt pierunāt disku materiālus atpakaļ šķiedru korpusā, izmantojot specializētus vingrinājumus un vilces ārstēšanu. Fiziskā terapija var arī palielināt funkciju, nostiprinot apkārtējos muskuļus un atkārtoti mācot pareizu ķermeņa mehāniku, lai izvairītos no turpmākiem ievainojumiem. Masāžas terapija var palīdzēt mazināt sāpes un atslābināt saspringtos muskuļus ap ievainoto vietu. Abu veidu terapeiti var demonstrēt pārvarēšanas metodes, lai izvairītos no turpmākām sāpēm un ievainojumiem.

Ķiropraktika un akupunktūra arī tiek uzskatītas par konservatīvām ārstēšanas metodēm, jo ​​​​tās ir neinvazīvas. Ķiropraktiķi var noregulēt mugurkaulu, lai pierunātu ekstrudētos materiālus atpakaļ to sākotnējā telpā. Akupunktūra izmanto specializētu adatu ievietošanu, lai iegūtu atvieglojumu.

Ja sāpes nepāriet un traucē ikdienas aktivitātēm, var būt nepieciešama invazīva procedūra. Tomēr ir svarīgi noskaidrot precīzu sāpju lokalizāciju. Ja operācija tiek veikta diska ekstrūzijai, bet tā nav tā pati vieta, kas izraisa sāpes, ķirurģiska iejaukšanās būs neveiksmīga. Steroīdu epidurāla vai nervu blokādes injekcija šajā zonā var sniegt īslaicīgu atvieglojumu. Ķirurģiskās iespējas svārstās no minimāli invazīvām endoskopiskām procedūrām līdz sarežģītākām, piemēram, atklātām dekompresijām, starpmuguru starpliku izvietošanu, diskektomiju, saplūšanu un kopējo disku nomaiņu.