Divpadsmitpirkstu zarnas vēzis ir vēzis, kas sākas tievās zarnas pirmajā daļā, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnas. To var saukt arī par tievo zarnu vēzi, un tā ir reta kuņģa-zarnu trakta vēža forma. Kuņģa-zarnu trakta vēzis var attīstīties jebkurā kuņģa-zarnu trakta vietā, ieskaitot kuņģi, barības vadu un tievo zarnu.
Lai gan divpadsmitpirkstu zarnas vēzis tiek uzskatīts par retu, pastāv daži riska faktori, kas saistīti ar šī vēža attīstību. Cilvēkiem, kuriem ir celiakija vai Krona slimība, ir paaugstināts risks. Ja ir resnās zarnas polipi, palielinās arī divpadsmitpirkstu zarnas vēža attīstības iespēja. Riska faktors ir arī ēšanas ar augstu tauku saturu.
Simptomi var būt sāpes vēderā, vemšana, apetītes zudums un svara zudums. Daži cilvēki var sajust bumbuļu vēderā. Divpadsmitpirkstu zarnas vēzis traucē gremošanu, un var attīstīties grēmas un skābes reflukss. Var attīstīties arī asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, kā rezultātā izkārnījumi ir asiņaini. Nogurums ir arī bieži sastopams simptoms, īpaši vēža progresēšanas laikā.
Lielākā daļa divpadsmitpirkstu zarnas vēža ir adenokarcinomas. Citi audzēju veidi ir karcinoīdi un sarkomas. Lai gan karcinoīdi un sarkomas var attīstīties divpadsmitpirkstu zarnā, tie ir biežāk sastopami citās tievās zarnas daļās.
Tā kā daudzi simptomi ir līdzīgi citiem kuņģa-zarnu trakta slimību veidiem, diagnozes noteikšanai var būt nepieciešamas dažādas medicīniskās pārbaudes. Tiek veikta fiziska pārbaude, lai pārbaudītu, vai vēderā nav gabaliņu. Var ieteikt izkārnījumu paraugu, lai pārbaudītu, vai izkārnījumos nav asiņu.
Papildu testi, kas var būt ieteicami, ietver CT skenēšanu vai vēdera rentgenu. Var veikt bārija klizmu, kas ietver šķidras bārija formas ievietošanu taisnajā zarnā. Bārijs pārklāj zarnas, un tas ļauj tās apskatīt ar rentgena staru. Lai palīdzētu noteikt diagnozi, var izmantot arī aknu darbības testu, kas mēra aknās izdalīto vielu.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēža ārstēšana bieži ietver ķīmijterapiju un, iespējams, staru terapiju. Ārstēšanas veids būs atkarīgs no pacienta vecuma, vēža stadijas un citiem iespējamiem veselības stāvokļiem. Dažos gadījumos var būt ķirurģija.
Ja notiek operācija, var veikt metodi, kas pazīstama kā Whipple procedūra. Whipple laikā divpadsmitpirkstu zarna tiek noņemta kopā ar kuņģa daļu. Kuņģis un aizkuņģa dziedzeris ir pievienoti citai tievās zarnas daļai, ko sauc par tukšo zarnu. Tā tiek uzskatīta par lielu operāciju, un tā var nebūt ieteicama visos gadījumos.