Kas ir divpusējais karpālais kanāls?

Divpusējs karpālā kanāla sindroms rodas, ja vidējais nervs tiek saspiests abu plaukstu locītavu karpālā kanālā vienlaikus. Tiek uzskatīts, ka tā ir atkārtota sasprindzinājuma trauma, ko izraisa pārmērīga roku un plaukstu locītavu noslodze noteiktu darbību laikā, piemēram, rakstot uz datora tastatūras. Artrīts un aptaukošanās var arī ietekmēt stāvokļa attīstību. Ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti, šinas vai breketes, lai imobilizētu plaukstas locītavu, kā arī operācija, lai pārgrieztu šķērsenisko karpālā saiti.

Divpusējā karpālā kanāla sindroma simptomi vispirms var izpausties kā pirkstu nejutīgums vai tirpšana. Lielākā daļa roku un pirkstu pietūkuma, kas saistīts ar karpālā kanāla sindromu, rodas naktī, kad pirksti saritinās, veidojot dūri. Tā rezultātā palielinās nakts nomods sāpju un nejutīguma dēļ, ko izraisa spiediens uz vidējo nervu.

Daži cilvēki ar šo sindromu ziņo par dedzinošu sajūtu pirkstu garumā un plaukstas locītavā. Laika gaitā nejutīgums un sāpes var pārvietoties pa roku un plecu. Stāvoklim progresējot, cilvēks var zaudēt spēju atvērt un aizvērt rokas.

Divpusējā karpālā kanāla sindroma ārstēšana ir atkarīga no simptomu nopietnības. Steroīdu injekcijas dažiem cilvēkiem var mazināt sāpes un uzlabot kustību apjomu. Sāpju mazināšanai var lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Lielākā daļa ārstu ieteiks naktī valkāt lencēm vai šinu, lai guļot rokas nesaspiestu dūri. Turot plaukstas locītavu taisni, palielinās atstarpe karpālā kanālā, samazinot spiedienu uz vidējo nervu.

Ultraskaņas ārstēšana dažiem cilvēkiem var būt noderīga, lai ārstētu sāpes un nejutīgumu. Šīs procedūras laikā plaukstas locītava tiek pakļauta ultraskaņas viļņiem 15 līdz 20 minūtes vienlaikus. Daudzi cilvēki ziņo, ka pēc dažām ārstēšanas sesijām ir atviegloti divpusējā karpālā kanāla sindroma simptomi.

Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama dažiem cilvēkiem, kuri nevar panākt nekādu atvieglojumu ar citām metodēm. Ķirurgs veiks iegriezumu plaukstas locītavā, lai atklātu vidējo nervu, cīpslas un saites, kas iet caur karpālo kanālu. Vēl viens iegriezums tiek veikts plaukstā, lai atklātu karpālā kanāla procesa beigas. Pēc tam ķirurgs iegriezīs šķērsvirziena karpālā saiti, mazinot spiedienu karpālā kanālā. Lielākā daļa cilvēku pēc operācijas ievērojami atvieglo sāpes un nejutīgumu.