Kas ir divpusējs aortas vārsts?

Aortas vārstam, kas savieno kreiso kambara ar aortu, parasti ir trīs uzgaļi vai lapiņas, kas atveras un aizveras, lai ļautu asinīm pāriet no sirds uz ķermeni. Divpusējais vārsts ir nosaukts tāpēc, ka tam ir divi uzgali, nevis trīs, un šis iedzimtais stāvoklis var būt pilnībā labdabīgs vai izraisīt problēmas ar kreisās sirds darbību vai vārstuļa darbību. Daudzas reizes divpusējā aortas vārstuļa esamība tiek novērota tikai tad, kad rodas kāda cita sirds problēma, kas izriet no dubultās lapiņas izvietojuma, un tas parasti nenotiek vismaz otrajā vai vēlākās dzīves desmitgadēs, ja vien sirdij nav citu iedzimtu slimību. problēmas, kurām nepieciešama iepriekšēja uzmanība.

Parasti divpusējā aortas vārstuļa gadījumā parasti netiek aizdomas, ja vien bērniem nav tādu slimību kā Tērnera vai Viljamsa sindromi, taču šķiet, ka pastāv arī spēcīgs iedzimtības faktors. Ja ģimenes anamnēzē ir biuspidālā vārstuļa vai aortas vārstuļa stenoze, vecāki var vēlēties, lai bērns tiktu novērtēts. Tipisks novērtējums ietver ehokardiogrammu, kas var vizualizēt vārstus un noteikt, kā sirds darbojas, reaģējot uz anomālu dubulto bukletu izvietojumu.

Var būt lietderīgi diagnosticēt pat pilnīgi veselīgu bērnu, jo divpusējā aortas vārstuļa gadījumā palielinās bakteriāla endokardīta attīstības risks. Personai ar divu sviru vārstu, iespējams, būs jālieto antibiotikas, veicot zobārstniecības procedūras, lai samazinātu šo risku. Cilvēki ar funkcionālu divpusējā aortas vārstuļa tiek mudināti arī ēst ar zemu tauku saturu diētu, lai izvairītos no augsta holesterīna līmeņa, kas var izraisīt aortas sašaurināšanos vai stenozi.

Aptuveni katram trešajam cilvēkam ar divpusējā aortas vārstuļa rodas komplikācijas, parasti pēc 10 gadu vecuma. Neatkarīgi no tā, vai stāvoklis ir diagnosticēts, divpusējā vārstuļa komplikāciju simptomi var atšķirties. Visbiežāk cilvēki var ziņot par tādiem simptomiem kā bālums, nogurums vai dažreiz sāpes krūtīs. Viņi var pamanīt, ka sirdsdarbība ir pārāk ātra vai lēna, un daudziem cilvēkiem var rasties sajūta, ka viņiem trūkst elpas. Tā kā vārsts vai sirds kreisā puse kļūst vairāk apdraudēta, ap nagu gultnēm var novērot tādus apstākļus kā cianoze vai zilums, un cilvēkam var rasties ģībonis.

Vislielākais risks ir aortas stenozes (sašaurināšanās) attīstībai, lai aortā varētu nonākt mazāk asiņu, vai aortas nepietiekamībai (regurgitācijai), kad asinis no vārsta aizplūst atpakaļ kreisajā kambarī. Atkarībā no smaguma pakāpes ārsti var risināt šos nosacījumus ar zālēm, kas palīdz uzlabot sirds darbību un samazina ūdens aizturi. Smagākiem bojājumiem var būt nepieciešama operācija vai katetra iejaukšanās, kas paplašina vārstu, salabo skrejlapas, lai tās darbotos efektīvāk, vai aizstāj vārstu ar mākslīgo vai līķa vārstu.