Kādi ir dažādi aortas stenozes ārstēšanas veidi?

Aortas stenoze ir sirds slimība, kurā aortas vārsts ir kļuvis neparasti sašaurināts. Ir vajadzīgi gadi, lai šis stāvoklis attīstītos un pēc tam kļūtu nopietnāks. Šī iemesla dēļ aortas vārstuļa ārstēšana ir cieši saistīta ar stāvokļa progresēšanu, un nav vienotas standarta ārstēšanas indivīdam, kuram ir diagnosticēts šis traucējums. Aortas vārstuļa ārstēšana var ietvert vienkāršu novērošanu pacientiem, kuriem nav nosakāmu simptomu; var ietvert noteiktus medikamentus vai pacienta darbību ierobežojumus; vai var būt tikpat nopietna kā atklāta sirds operācija tiem, kam ir smaga aortas stenoze.

Vispārīgi runājot, aortas stenozes ārstēšana personām, kurām vēl nav attīstījušies klasiskie slimības simptomi, ir jānovieto vispārējā medicīniskā uzraudzībā, līdz parādās simptomi. Pēc aortas stenozes diagnosticēšanas klasiskie simptomi, ko ārsti novēro, ir nogurums, sasprindzinājums vai sāpes krūtīs un elpas trūkums paaugstinātas aktivitātes periodos. Pacientiem, kuriem ir viegla aortas stenoze, bet kuriem vēl nav parādījušies simptomi, parasti nav nekādu ierobežojumu viņu darbībai. Visticamāk, šie pacienti tiks izmeklēti vismaz reizi gadā, un viņiem periodiski tiks veikta ehokardiogramma, lai sekotu līdzi šīs stenozes formas progresēšanai.

Lai gan nav zāļu, kas varētu mainīt aortas stenozi, pacientiem jebkurā stāvokļa stadijā var tikt nozīmētas zāles, lai palīdzētu kontrolēt dažus simptomus vai palēnināt slimības progresēšanu. Ārsts var izrakstīt zāles sirds ritma traucējumu ārstēšanai vai dažu sirds mazspējas simptomu mazināšanai. Pētījumi liecina, ka zema holesterīna līmeņa uzturēšana palīdz palēnināt aortas stenozes attīstību, tāpēc iespējams, ka aortas stenozes ārstēšanā var izmantot arī holesterīna līmeni pazeminošas zāles.

Aortas stenozes ārstēšana personām ar mērenu aortas stenozi parasti ietver ieteikumus izvairīties no smagām aktivitātēm, piemēram, svarcelšanas, staigāšanas pa skrejceliņu vai skriešanu. Pēc tam, kad vārstuļa sašaurināšanās ir kļuvusi pietiekami spēcīga, ka simptomi ir attīstījušies, vienīgā pieejamā aortas stenozes ārstēšana ir vārsta remonta vai nomaiņas operācija. Bez operācijas vidējais pacients ar smagu aortas stenozi izdzīvos mazāk nekā piecus gadus.

Vārstu nomaiņa ir visizplatītākā aortas stenozes ārstēšanas metode, jo tā ir vienīgā, kas faktiski var novērst problēmu. Lai nomainītu aortas vārstuļu, ir nepieciešama atvērta sirds operācija. Šīs operācijas laikā aortas vārsts tiek aizstāts ar audu vārstu vai mehānisku vārstu. Katram vārsta veidam ir priekšrocības un trūkumi. Pacients, kuram ir paredzēta šī operācija, izvēlēsies vārstuļa veidu, konsultējoties ar savu sirds ķirurgu.