Kas ir duodenīts?

Kā pirmais tievās zarnas segments divpadsmitpirkstu zarna tieši savienojas ar kuņģi. Daļēji sagremota pārtika un daži kuņģa šķidrumi no kuņģa nonāk tievajās zarnās, lai tālāk tiktu sadalīti un absorbēti. Orgānu ciešo attiecību un tuvuma dēļ problēmas ar kuņģi var viegli kairināt divpadsmitpirkstu zarnu.

Viens no biežākajiem divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma cēloņiem sākas ar kuņģa infekciju ar baktērijām, ko sauc par Helicobacter pylori vai H. pylori. Lai gan šī baktērija inficē aptuveni pusi pasaules iedzīvotāju, tā bieži neizraisa simptomus. Tomēr dažos gadījumos infekcija var veicināt kuņģa un zarnu čūlu, gastrīta un kuņģa vēža attīstību. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums, stāvoklis, kas bieži pavada duodenītu.

Duodenītu var izraisīt arī nevēlama reakcija uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, indometacīnu, ibuprofēnu, ketoprofīnu un peroksikāmu. Šīs zāles kairina kuņģa gļotādu un kavē prostaglandīnu veidošanos. Prostaglandīni aizsargā kuņģa un zarnu gļotādu, palielinot aizsargājošo gļotu sekrēciju un samazinot gremošanas skābes sekrēciju. Ievērojama kuņģa kairinājuma vai duodenīta iespējamība palielinās, lietojot lielākas devas un ilgāku lietošanas laiku. Duodenīts ir saistīts arī ar gastroezofageālo refluksa slimību (GERD), stāvokli, kurā kaustiskā žults no pacienta kuņģa izplūst barības vadā; žultspūšļa iekaisums; vīrusu infekcijas; kuņģa-zarnu trakta asiņošana; zema asins plūsma zarnās; Zolindžera-Elisona sindroms, kas izraisa pārmērīgu skābes veidošanos; un Krona slimība, kas nezināmu iemeslu dēļ izraisa zarnu iekaisumu.

Šo stāvokli parasti diagnosticē, pārskatot simptomus un procedūru, ko sauc par endoskopiju, kurā ķermenī tiek ievietota niecīga kamera, lai iegūtu iekšējo orgānu dzīvu attēlu. Duodenīta ārstēšanas metodes ir atkarīgas no pietūkuma cēloņa. Ja pietūkums ir bakteriālas infekcijas rezultāts, ārsti var lūgt pacientu pārtraukt NPL lietošanu vai likt pacientam lietot antibiotikas. Ārsts var arī ieteikt zāles, kas samazina skābes veidošanos, piemēram, protonu sūkņa inhibitorus vai zāles, kas aizsargā kuņģa un zarnu gļotādu, piemēram, sukralfātu. Pacientiem nekavējoties jādodas pie ārsta, ja viņiem ir asiņaini izkārnījumi vai vemšana, vai ja simptomi kļūst smagi vai hroniski.