Kas ir elektroretinogramma?

Īsā atbilde

Elektroretinogramma ir diagnostisks acu tests, kas novērtē acs aizmugurējās daļas gaismas jutīgo fotoreceptoru, stieņu un konusu un to savstarpēji savienojošo nervu šūnu funkcionālās spējas acs gaismu uztverošajā membrānā – tīklenē. Pārbaudes laikā oftalmologs novieto elektrodu uz radzenes, caurspīdīgā loga acs priekšpusē, lai novērtētu stieņu un konusu elektrisko reakciju uz gaismu. Elektroretinogrammas laikā pacients skatās standartizētu gaismas displeju, un stieņi un konusi ģenerē elektriskos impulsus, ko mēra ar elektrodu, norādot gan amplitūdu, gan ilgumu. Ir iespējama divu veidu analīze, izmantojot divu veidu vizuālos stimulus, tostarp stroboskopiskus gaismas uzplaiksnījumus zibspuldzes elektroretinogrammai un mainīgus šaha plāksnes modeļus elektroretinogrammas shēmai. Patoloģiska elektroretinogramma liecina par tīklenes fotoreceptoru disfunkciju, ko izraisa iedzimti stāvokļi, piemēram, pigmentozais retinīts, vai slimības, kas ietekmē tīkleni, piemēram, arterioskleroze, tīklenes atslāņošanās vai A vitamīna deficīts.

Elektroretinogrammas laikā pacients guļ vai sēž ērtā pozā. Pacienta acu zīlītes ir paplašinātas. Pēc tam acīs tiek ievietoti stindzinoši pilieni. Turot plakstiņus atvērtus ar spoguli, uz katras acs viegli novieto elektrodu ar ierīci, kas ir līdzīga kontaktlēcai, un uz ādas tiek uzlikts papildu zemējuma elektrods. Katrs elektrods pēc tam nosūta monitoram informāciju par stieņu un konusu elektrisko aktivitāti.

Elektroretinogramma sastāv no divām daļām. Ir sākotnējais a-vilnis, kas novirzās uz leju, attēlojot fotoreceptorus, kas pārvērš gaismu elektriskā signālā. Otrais vilnis, b-vilnis, izliekas uz augšu virs bāzes līnijas. Bipolārās un amakrīnās šūnas, citas tīklenes nervu šūnas, rada b-viļņus. Pārbaudot šos viļņus attiecībā pret otru, var precīzi noteikt konkrētus slimības veidus.

Zibspuldzes elektroretinogrammu izmanto, lai pārliecinātos par konusa un stieņa šūnu veselību. Pacienta acis vispirms tiek pielāgotas gaismai, pacientam sēžot normāli apgaismotā telpā. Zibspuldzes elektroretinogramma, kas veikta gaismai pielāgotai acij, parādīs aktivitāti, kas galvenokārt rodas konusa šūnās. Pēc tam pacients 20 minūtes sēž blāvā telpā, radot tumsai pielāgotas acis. Pēc adaptācijas tumsā veiktā zibspuldzes elektroretinogramma atspoguļos stieņa šūnu aktivitāti.

Savstarpēji savienojošās nervu šūnas, gangliju šūnas, tiek novērtētas, izmantojot modeļa maiņas elektroretinogrāfiju. Balto un melno rūtiņu dambreti tiek mainīti tā, lai katrs kvadrāts ātri pēc kārtas mainītos no balta uz melnu. ERG reģistrētie elektriskie impulsi norāda, vai ganglija šūnas darbojas normāli. Modeļa elektroretinogrammu var izmantot, lai novērtētu glaukomu, redzes nerva slimību, kurai raksturīgs paaugstināts acs iekšējais spiediens un lēni progresējoša tīklenes ganglija šūnu nāve.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi