Endoskopiskā krūškurvja simpatektomija jeb ETS ir operācijas veids, ko veic, lai ārstētu stāvokli, kas pazīstams kā hiperhidroze, kad slimnieki pārmērīgi svīst. Dažkārt operāciju var veikt, lai ārstētu sejas sārtumu, ja tas ir kļuvis par nopietnu problēmu, kas traucē cilvēka ikdienu. Tā sauktie simpātiskie nervi iziet cauri krūtīm vai krūškurvim, lai apgādātu dziedzerus, kas rada sviedru plaukstās un padusēs. Endoskopiskās krūšu kurvja simpatektomijas laikā šie simpātiskie nervi tiek nogriezti, un sviedru dziedzeri vairs nefunkcionē. Iespējamie procedūras trūkumi ir pastiprināta svīšana citās ķermeņa daļās, kas retos gadījumos var būt ļoti izteikta.
Hiperhidroze var sākties jebkurā vecumā un var izpausties tikai noteiktās vietās vai aptvert visu ķermeni. Tas var rasties pats par sevi vai būt saistīts ar citām slimībām, piemēram, hormonālajiem traucējumiem, infekcijām, vēzi vai alkoholismu. Dažreiz pamatslimības ārstēšana palīdz uzlabot stāvokli, vai arī svīšanu var kontrolēt, izmantojot pretsviedru līdzekļus vai zāles, kas pazīstamas kā antiholīnerģiski līdzekļi. Ja šie pasākumi neizdodas, dažkārt var izmantot botulīna toksīna injekcijas, lai bloķētu nervus, kas kontrolē svīšanu, vai arī procedūra, ko sauc par jonoforēzi, var būt efektīva, kas sūta elektriskās strāvas pa ādu. Visbeidzot, var apsvērt tādas ķirurģiskas procedūras kā endoskopiskā krūškurvja simpatektomija.
Endoskopiskā krūšu kurvja simpatektomija ir atslēgas cauruma operācijas veids. Operācija tiek veikta, izmantojot īpaši izstrādātu apskates teleskopu un sīkus ķirurģiskos instrumentus, kurus var ievietot caur nelieliem iegriezumiem ādā, tādējādi novēršot nepieciešamību veikt lielu griezumu. Endoskopiskās tehnikas priekšrocības ietver īsāku darbības laiku, samazinātu rētu veidošanos un mazāku komplikāciju skaitu.
Endoskopiskās krūškurvja simpatektomijas laikā viena no plaušām tiek īslaicīgi sabrukusi, lai būtu vairāk vietas procedūras veikšanai. Skatīšanās instruments tiek ievietots caur nelielu griezumu zem paduses un tiek nodots krūtīs, lai parādītu operējamo nervu attēlus. Operācijas vietas attēlus var redzēt monitorā, kamēr ķirurgs strādā. Ķirurģiskie instrumenti tiek ievadīti caur citu nelielu caurumu un tiek nogriezti simpātiskie nervi. Pēc operācijas plaušas tiek atkārtoti uzpūstas.
Lai gan lielākā daļa cilvēku pēc endoskopiskas krūškurvja simpatektomijas piedzīvo veiksmīgu iznākumu, pastāv vairākas iespējamās komplikācijas. Reizēm attīstās problēma, kas pazīstama kā kompensējoša hiperhidroze, kad pārmērīga svīšana sāk parādīties citā ķermeņa zonā. Visbiežāk tas ietekmē muguras vai krūškurvja ādu. Tā kā endoskopiskās krūškurvja simpatektomijas procedūru nevar mainīt, var būt svarīgi apzināties šīs retās komplikācijas iespējamību.