Kas ir enterotomija?

Enterotomija ir medicīnisks termins griezumam zarnās. Griezumu var apzināti veikt ķirurgs, lai veiktu zarnu daļas labošanu vai izņemšanu, vai arī tā var būt nejauša vēdera operācijas komplikācija, kas veikta tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar zarnām. Pētījumi liecina, ka iepriekšējā vēdera dobuma operācija var palielināt nejaušas enterotomijas iespējamību turpmākās vēdera operācijas laikā un ka par šo komplikāciju var ziņot par maz.

Šis termins burtiski var apzīmēt jebkuru griezumu jebkurā zarnu daļā. Zarnas sastāv no divām daļām: tievās un resnās zarnas. Tievā zarna ir garāks zarnas garums, kas sākas tieši zem kuņģa, un resnā zarna ir īsāks garums, kas beidzas taisnajā zarnā. Iegriezumu jebkurā zarnu daļā sauktu par enterotomiju.

Ja tā tiek veikta kā daļa no ķirurģiskas procedūras zarnām, ķirurģiskās procedūras termiņš aizstātu griezuma medicīnisko terminu. Piemēri var ietvert tievās zarnas daļas izņemšanu, procedūru, ko sauc par tievās zarnas rezekciju vai resnās zarnas izņemšanu, procedūru, ko sauc par kolektomiju. Terminu enterotomija var lietot arī saistībā ar skarto anatomiju, piemēram, tievās zarnas enterotomiju vai iegriezumu, kas izdarīts zarnu tievās zarnas daļā.

Neatkarīgi no tā, vai tas ir nepieciešams vai nejauši, enterotomijas labošanu var veikt ar laparoskopisku ķirurģiju, kas ir vismazāk invazīvā vēdera dobuma operācijas metode. Izplatītas vēdera operācijas ietver apendektomiju, pētniecisko laparotomiju, histerektomiju un žultspūšļa izņemšanu. Retāk sastopamās vēdera operācijas ietver resnās zarnas vēža un Krona slimības ārstēšanu un trūces labošanu.

Viens no iemesliem, kāpēc vēdera operācijas laikā var rasties netīša enterotomija, var būt relatīvi lielais zarnu izmērs un ierobežotais redzes lauks vēdera dobumā. Tievās un resnās zarnas kopā veido virkne caurulēm līdzīgu orgānu, kuru garums vidēji pieaugušajam ir aptuveni 20–25 pēdas (6.09–7.62 metri). Tie ir savīti cieši kopā un atrodas starp kuņģi un taisno zarnu. Atlikušie vēdera orgāni, tostarp aizkuņģa dziedzeris, aknas un nieres, arī atrodas vēdera dobumā, iespējams, ierobežojot visu daļu pilnīgu redzi ķirurģisko procedūru laikā.

Netīša enterotomija nav vienīgais komplikāciju risks, kas saistīts ar vēdera operāciju. Asiņošana, trūce un infekcija ir citas iespējamās komplikācijas, kas rodas no vēdera operācijām. Neatkarīgi no vēdera operācijas nepieciešamības, ķirurgam jāapspriež visi ar procedūru saistītie riski, kā arī visas bažas par aprūpi pirms un pēc operācijas.