Kas ir enterostomija?

Dažiem pacientiem var tikt veikta ileostomija, izplatīts enterostomijas veids, kurā ārsts parasti savieno ileumu vai tievās zarnas zemāko daļu ar atveri vēdera sienā. Ķirurgs piestiprina pacienta ileuma nogriezto galu vēdera atverei, veidojot stomu, kas vairumā gadījumu ļauj izvadīt fekāliju atkritumus no ileuma. Pacienti, kuriem tiek veikta Brūka ileostoma, parasti valkā īpašu ierīci, kas pieguļ plastmasas maisiņam plakaniski pret kuņģa atveri. Šie pacienti parasti iztukšo fekāliju un šķidros atkritumus no pievienotā maisa, kā norādījis ārsts. Kontinenta ileostomija parasti ietver vārstuļa veidošanos stomas galā, kas satur savāktos atkritumus vēdera maisiņā, līdz pacients ievieto caurulīti vārstā un izvada uzkrātos atkritumus no kuņģa.

Dažos gadījumos pacientiem var tikt veikta caurulītes enterostomija, lai caur vēdera stomu varētu ievadīt šķidros uztura bagātinātājus tieši pacienta kuņģī. Šāda veida operācijas var izmantot dažiem pacientiem, kuriem nesen veikta deguna vai mutes operācija, kas ierobežo normālu pārtikas uzņemšanu. Barošana ar šķidru zondi parasti ir efektīvāka nekā intravenoza barošana daudziem pacientiem, kuri spēj sagremot šķidru pārtiku savos zarnu traktā. Caurules enterostomiju parasti veic, ja pacientam nepieciešama barošana ar zondi vismaz sešas nedēļas.

Pirms enterostomijas ārsts var ieteikt pacientam pārtraukt lietot noteiktas zāles, kas var šķidrināt asinis, piemēram, varfarīnu vai pretiekaisuma līdzekļus. Ķirurgi parasti veic enterostomiju slimnīcas apstākļos ar atklātu procedūru, kurā izmanto vienu lielu vēdera griezumu, vai laparoskopisku procedūru, kurā izmanto vairākus mazākus iegriezumus vēderā. Šāda veida operācijas laikā pacienti parasti saņem vispārēju anestēziju. Lielākā daļa pacientu paliek slimnīcā divas līdz četras dienas pēc šāda veida ķirurģiskas procedūras, un viņiem bieži ir īpaši uztura ierobežojumi.