Kas ir garā torakālā nerva trieka?

Garo krūšu nerva paralīzi izraisa ievainojums un garā krūšu nerva bojājums. Šis nervs iet no kakla skriemeļiem gar krūškurvja sāniem līdz muskuļiem, kas tur lāpstiņas kaulu pie krūškurvja sienas. Kad šis nervs ir bojāts, lāpstiņa vai lāpstiņa kļūst neparasti novietota, atgādinot izvirzītu spārnu. Šī dīvainā pozicionēšana ir novedusi pie nosaukuma “spārnotais lāpstiņš”. Sāpes plecos un kustību zudums rodas, jo muskuļu darbības nelīdzsvarotība rada stresu pleca muskuļiem.

Garā krūšu nerva ievainojumi var ietvert arī pleca pinuma nervu. Vienā punktā virs atslēgas kaula abi nervi iet paralēli viens otram. Ja ievainojums rodas šajā pozīcijā, var tikt ietekmēts arī pleca pinums, kas stiepjas visā rokas garumā, inervējot rokas un plaukstas muskuļus. Traumas pie kakla skriemeļiem, kur šie nervi rodas, var ietekmēt arī abus nervus, izraisot paralīzi un funkcijas zudumu rokā un plaukstā.

Ir daudzi iespējamie garās krūšu nerva triekas cēloņi, taču vairumā gadījumu tie ir saistīti ar tiešu ievainojumu vai intensīvām, atkārtotām kustībām. Nervs atrodas diezgan tuvu virsmai, un to var viegli ietekmēt ķermeņa augšdaļas trieciens. Sporta traumas ir izplatīts iemesls. Darbības, piemēram, svaru celšana, kur slodzi nesošas atkārtotas kustības noslogo nervu, var izraisīt arī nervu bojājumus. Problēmas var radīt arī ķirurģiskas procedūras, piemēram, radikālas mastektomijas un dziļo audu masāža.

Garais krūšu nervs iet caur vidējo skalēna muskuļu, kas piestiprina kakla skriemeļus pie pirmās ribas. Medicīnas speciālisti uzskata, ka šī muskuļa saspiešana var veicināt ilgstošu krūšu kurvja nervu paralīzi. Slodzes laikā var rasties muskuļu kontrakcija un no tā izrietošie nervu bojājumi. Šo uzskatu apstiprina to pacientu skaits, kuriem attīstās šis stāvoklis un kuriem anamnēzē ir smagas aktivitātes ķermeņa augšdaļā. Tie ietver smagumu celšanu vai smagu kravu celšanu un pārvadāšanu.

Diagnoze ietver nerva elektriskās vadītspējas pārbaudi, izmantojot nervu vadīšanas ātruma testu vai līdzīgu procedūru. Kad tiek konstatēti nervu bojājumi, tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Nervu traumas var atrisināt salīdzinoši ilgi, un tās var izārstēt tikai daļēji. Kā ārstēšana tiek izmantota gan fizikālā terapija, gan ķirurģija. Iespējamas ārstēšanas iespējas ir nervu dekompresija vai ķirurģiska nervu pārnešana.