Kas ir holecistektomija?

Holecistektomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemts žultspūslis, mazs orgāns, kas atrodas zem aknām. Šo procedūru veic gadījumos, kad pacientiem rodas hroniski neatrisināmi žultsakmeņi vai smags žultspūšļa iekaisums, kas neizzūd vai apdraud citus orgānus. Žultspūšļa karcinoma, ļoti reta slimība, ir arī rādītājs žultspūšļa noņemšanai. Šo procedūru klasiski veic vispārējais ķirurgs.

Lielākā daļa holecistektomiju tiek veiktas laparoskopiski, izmantojot kameras un ķirurģiskos instrumentus, kas tiek ievietoti caur ļoti maziem iegriezumiem ādā. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt atklātu operāciju, kas ietver liela griezuma izveidi, kas ļauj ķirurgam tieši redzēt vietu. Ķirurgi, kad vien iespējams, cenšas izmantot laparoskopijas iespējas, jo ar šāda veida operācijām dzīšanas laiks ir ievērojami samazināts. Tomēr pacientiem jāapzinās, ka pat tad, ja tiek plānota laparoskopiska holecistektomija, dažreiz ir jāpāriet uz atklātu operāciju.

Šī vēdera operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pirms procedūras pacientam tiks lūgts paņemt asins paraugus, lai ārsts varētu pārliecināties, ka pacienta fiziskais stāvoklis ir labs, kā arī parasti pacients tiksies ar anesteziologu, lai pārrunātu sāpju novēršanu un gaidāmo. Pēc operācijas pabeigšanas pacients tiek pārvietots uz atveseļošanos un tiek novērots, līdz viņš vai viņa ir pilnībā pie samaņas. Žultspūšļa var tikt nosūtīta uz patoloģiju turpmākai izpētei.

Pacienti, kuriem tiek veikta laparoskopiska holecistektomija, parasti var atgriezties darbā un regulāri strādāt nedēļas laikā, savukārt dziedināšanas laiks pēc atklātas operācijas var ilgt četras līdz sešas nedēļas. Operācijas komplikācijas var būt nevēlamas anestēzijas reakcijas, infekcijas vai žultsvada bojājumi. Ilgtermiņā pacientiem parasti ir grūtības sagremot taukus, jo viņiem vairs nav žults rezervuāra, un daudziem pacientiem pēc holecistektomijas rodas hroniska caureja.

Pazīmes, kas liecina, ka pacientam ir radušās komplikācijas, var būt šādas: spēcīgas smakas izdalījumi no operācijas vietas, ādas dzeltēšana, slikta dūša, atkārtota vemšana, krāsas izmaiņas ādā ap operācijas vietu, karstuma un jutīguma sajūta ap griezumu. Pacientiem, kuriem rodas šie simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība, paskaidrojot, ka viņiem nesen ir veikta holecistektomija. Pacientiem ar nekomplicētu atveseļošanos joprojām ir ieteicama novērošanas tikšanās ar ķirurgu, lai pārliecinātos, ka griezums ir pareizi sadzijis un ka žultspūslis ir apmierinoši noņemts.