Kas ir izmaksu un ieguvumu analīze veselības aprūpē?

Izmaksu un ieguvumu analīze veselības aprūpē ir izmaksu novērtējums, kas saistīts ar konkrēto ārstniecību, pretstatā ieguvumiem pacientam vai sabiedrībai kopumā. Šī ir veselības aprūpes ekonomikas sastāvdaļa, tādu ekonomisko faktoru izpēte, kuriem var būt nozīme pacientu, ārstu, apdrošināšanas kompāniju un valsts veselības aģentūru lēmumos par ārstniecību. Medicīnisko lēmumu pakļaušana šāda veida analīzei dažiem pacientiem rada diskomfortu, un to var līdzsvarot ar uz pierādījumiem balstītu medicīnu un citiem pasākumiem, lai noteiktu, vai ārstēšana ir jāturpina.

Viens no izmaksu un ieguvumu analīzes veidiem veselības aprūpē ir tad, ja ir pieejami ierobežoti resursi un aprūpes sniedzēji vēlas tos izmantot efektīvi, lai nodrošinātu vislielāko labumu lielākajam skaitam. Īpaši tas izpaužas šķirošanas gadījumā, kad aprūpes sniedzējiem ir jāpieņem tūlītēji lēmumi par to, kurš un kad saņem aprūpi. Pēc lielas vilciena avārijas sanitāri un citi darbinieki var nolemt nepielikt lielu enerģiju un pūles, lai glābtu cilvēku ar nopietnu un, iespējams, letālu enerģiju, ja tas nozīmē, ka vairākiem cilvēkiem ir jāatņem aprūpe, kas, piemēram, varētu palīdzēt viņiem izdzīvot. Šajā gadījumā izmaksas varētu ieskaitīt resursos un cilvēku dzīvībās, salīdzinot ar minimālo ieguvumu, iespējams, glābjot vienu dzīvību.

Apdrošināšanas kompānijas veselības aprūpē regulāri izmanto izmaksu un ieguvumu analīzi, lai noteiktu politiku un izlemtu, vai apstiprināt prasības. Daudziem uzņēmumiem ir vispārēja vispārējās ārstēšanas politika, lai tās apstiprinātu vai noraidītu. Ja izmaksas ir nepieņemami augstas un ieguvums ir niecīgs vai zems, uzņēmums var atteikt ārstēšanu. Apelācijas gadījumā tā var veikt stingrāku situācijas analīzi. Piemēram, vēža slimnieks, kurš mirs, var nesaņemt apstiprinājumu medikamentiem, kas pagarina dzīves ilgumu divas nedēļas, pamatojoties uz to, ka zāles ir dārgas un ieguvums ir minimāls.

Slimnīcas un klīnikas var izmantot izmaksu un ieguvumu analīzi veselības aprūpē, lai pieņemtu arī politiskus lēmumus. Pienākums ārstēt pacientus, kuriem ir nopietns nāves risks, pastāv daudzos reģionos, taču slimnīcas var izraudzīties, kāda veida ārstēšanu tās sniedz un cik lielu atbalstu piedāvāt pacientiem, kuri nevar atļauties ārstēšanu. Lai gan slimnīcas un klīnikas vēlas veicināt veselību, tās nevēlas arī bankrotēt, tērējot resursus, tādējādi liedzot pakalpojumus visai sabiedrībai.

Atsevišķi pacienti veselības aprūpē var izmantot arī izmaksu un ieguvumu analīzi, un dažiem tā var būt noderīga, pieņemot lēmumus par ārstēšanu. Ārsts var noteikt vairākas ārstēšanas iespējas un to izmaksas ne tikai naudas izteiksmē, bet arī blakusparādību, iespējamo komplikāciju un risku izteiksmē. Pacients var apsvērt ieguvumus, piemēram, vai ārstēšana būs ārstnieciska, var pagarināt dzīvi vai piedāvāt iespēju izdzīvot, gaidot, kad būs pieejama labāka ārstēšana. Pacienti var atteikties no dārgām un zemu ieguvumu ārstēšanas, ja viņiem šķiet, ka izmaksas viņiem vienkārši nav tā vērtas.

SmartAsset.