Kas ir izoproterenols?

Izoproterenols, ko sauc arī par izoproterenola hidrohlorīdu vai isuprelu, ir zāles, kas pēc struktūras ir līdzīgas epinefrīnam. Tas palīdz gludajiem muskuļiem atpūsties un palielina sirds darbību. Visbiežāk šīs zāles lieto bronhu ceļu atvēršanai, kas sašaurinās, kamēr pacients atrodas anestēzijā. Tas sāk darboties ātri un nolietojas dažu stundu laikā.

Pacientiem, kuriem ir bronhu spazmas, var ievadīt izoproterenolu, lai atvieglotu elpošanu. Bronhu spazmas var izraisīt alerģiska reakcija, astmas lēkme vai slimības simptoms. Šajā stāvoklī mazie gaisa ejas, ko sauc par bronhioliem, kuru diametrs parasti ir tikai aptuveni 0.04 collas (1 mm), sašaurinās zem ap tiem esošo muskuļu spiediena. Pacientiem, kuri tiek pakļauti anestēzijai, var rasties bronhu spazmas risks, un izoproterenolu var ievadīt, kamēr pacients ir bezsamaņā, lai novērstu šo stāvokli.

Ķermenim ir savs līdzeklis pret šo stāvokli adrenalīna veidā. Šis hormons palīdz elpceļiem paplašināties, bet, kad adrenalīns ir izlietots, elpceļi var atkal aizvērties. Epinefrīnam līdzīgas zāles, piemēram, izoproterenols, darbojas līdzīgi adrenalīnam, atverot ierobežotus elpceļus un ļaujot pacientam normāli elpot.

Izoproterenolu dažkārt ievada arī pacientiem, kuriem ir bijusi sirdsdarbības apstāšanās, vai nu kā pārtraukuma ārstēšanu, līdz var ievadīt defibrilāciju, vai kā ārstēšanu, ja defibrilācija nav nepieciešama. Turklāt šīs zāles var izmantot kā daļu no ārstēšanas pacientiem, kuri ir šokā. Dažos gadījumos zāles var ievadīt arī kā inhalatoru, lai kontrolētu simptomus pacientiem ar hronisku bronhītu vai astmu.

Atšķirībā no epinefrīna, izoproterenols īpaši ir vērsts tikai uz noteiktiem β receptoriem organismā. Tas saistās gan ar β1, gan β2 receptoriem, kas attiecīgi palielina sirdsdarbības ātrumu un atslābina gludos muskuļus ap bronhu ejām. Epinefrīns arī stimulē šos pašus β receptorus, lai gan tas ir vērsts arī uz noteiktiem α receptoriem.

Izoproterenols sāk darboties dažu minūšu laikā. Pēc tās ievadīšanas pacientam atveras bronhu ejas, paaugstinās sirdsdarbība un pazeminās diastoliskais asinsspiediens, kas ļauj asinīm vieglāk plūst caur ķermeni. Daudziem pacientiem var būt arī sirdsklauves, paaugstināta modrība un nervozitāte. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles atdarina adrenalīnu, kas ir atbildīgs par “cīnies vai bēgšanas” reakciju. Izoproterenola iedarbība izzūd aptuveni trīs stundu laikā.