Nieru kompensācija ir nieru mēģinājums kontrolēt asins seruma kopējo skābuma vai pH līmeni. Ja tas ir pārāk skābs vai sārmains, pacientam var rasties veselības problēmas, kas organismā radīs virkni kaskādes reakciju. Nieres ir viena no aizsardzības līnijām, ko izmanto acidozes vai alkalozes ārstēšanai. Var paiet vairākas dienas, līdz nieres kompensācija sāks darboties un stabilizēs pH, un nieres var nespēt saglabāt vēlamo vērtību, ja netiek novērsts problēmas cēlonis.
Metabolisms un elpceļi ir iesaistīti iekšējā pH regulēšanā, apmainoties ar ķimikālijām, izvadot lieko daudzumu un nodrošinot, ka šūnas saņem nepieciešamo skābekli un barības vielas. Cilvēkiem var rasties pH nelīdzsvarotība vielmaiņas traucējumu vai elpošanas traucējumu rezultātā, piemēram, smaga astma, kas ierobežo elpošanu. Kad šūnas atklāj nelīdzsvarotību, tās reaģē, atbrīvojot ķīmiskas vielas, lai stabilizētu ķermeni. Ja tas neizdodas, var rasties nieru kompensācija.
Struktūras nierēs var noteikt, vai asinis ir pārāk sārmainas vai skābas, un izlemt, kuri savienojumi jāsaglabā un kuri jāizvada, pamatojoties uz to. Viņi var mainīt savu bikarbonāta absorbcijas līmeni, piemēram, lai kontrolētu skābuma līmeni. Vairāku dienu laikā nieres spēj filtrēt asinis un atjaunot līdzsvaru. Nieru kompensācijas laikā veiktie testi var parādīt šo centienu ietekmi, kā arī sniegt informāciju par kopējo nieru darbību.
Gadījumos, kad pacientam ir alkaloze vai acidoze, ko izraisa pamata medicīniska problēma, nieru kompensācija var nebūt pietiekama. Pacientam var attīstīties hroniska pH nelīdzsvarotība, ko nieres nespēj efektīvi regulēt. Ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu cēloni un novērstu nelīdzsvarotību tā avotā; Piemēram, pacientam ar elpošanas problēmām var būt nepieciešams izmantot inhalatorus, lai paplašinātu elpceļus, vai var būt nepieciešams papildu skābeklis, lai atvieglotu gāzu apmaiņu plaušās.
Asins analīzes var atklāt, vai seruma pH ir izslēgts, kā arī sniedz informāciju par ķermeņa reakciju. Nieru kompensācijas pazīmes var novērot dažādu ķīmisko vielu klātbūtnē asinīs. Ja pacientam sāk darboties nieres, tās vairs nespēs kompensēt, un pH nelīdzsvarotība var ievērojami pasliktināties bez iejaukšanās. Dialīzi var izmantot kā vienu līdzekli, lai filtrētu asinis, taču tā nav tik efektīva kā īstas nieres.