Kas ir peritoneālā dialīze?

Peritoneālās dialīzes procesā ir nepieciešama katetra ķirurģiska ievietošana. Katetera atrašanās vieta ir kādā punktā gar vēdera dobumu, parasti uz abām pusēm vai tieši zem nabas. Tā kā dažus šāda veida dialīzes veidus var veikt ārpus veselības aprūpes iestādes, katetrs ir pastāvīgs stiprinājums, kam nepieciešama regulāra apkope.

Kad katetrs ir ievietots, var sākties faktiskā ārstēšana. Katetram ir pievienots šķidruma maisiņš, kas pazīstams kā dializāts, un tam ļauj izplūst vēdera dobumā. Dializāta saturs ietver plazmas, glikozes, sterila ūdens un elektrolītu maisījumu, ko nosaka ārstējošais ārsts. Atkarībā no pacienta vajadzībām dializāts paliek vēderā no sešdesmit minūtēm līdz desmit stundām.

Laikā, kamēr dializāts atrodas vēdera dobumā, šķīdums savāc no ķermeņa atkritumproduktus. Kad šķidrums tiek izvadīts no vēdera caur katetru, arī atkritumi tiek izvadīti un notverti katetra maisiņā. Procedūras rezultātā asinis tiek saglabātas salīdzinoši brīvas no piemaisījumiem.

Mūsdienās plaši tiek izmantoti dažādi peritoneālās dialīzes veidi. Nepārtrauktā ambulatorā peritoneālā dialīze izmanto gravitācijas spēku, lai ļautu dializātam izplūst vēdera dobumā un no tā četru līdz desmit stundu laikā. Šī pieeja dialīzes veikšanai ir noderīga cilvēkiem, kuri izvēlas procedūru veikt mājās vai vēlas paši veikt procedūru, atrodoties ārpus pilsētas.

Otra iespēja ir pazīstama kā automatizēta peritoneālā dialīze. Šī pieeja prasa izmantot tā saukto peritoneālo riteņbraukšanas mašīnu. Atkarībā no pacienta stāvokļa šo procesu var izmantot galvenokārt naktī, ar vienu ilgāku seansu dienas laikā. Alternatīvs process, kas pazīstams kā intermitējoša peritoneālā dialīze, ietver vairākas ilgas sesijas katru nedēļu, parasti no desmit līdz četrpadsmit stundām vienlaikus. Intermitējošā metode reti tiek veikta citos apstākļos, izņemot slimnīcu.

Viena no peritoneālās dialīzes priekšrocībām ir tā, ka tā pārvalda asins attīrīšanas procesu tādā tempā, kas ir nedaudz līdzīgs normālai aknu darbībai. Tas nozīmē, ka nav pēkšņu glikozes vai elektrolītu līmeņa pazemināšanās asinīs, kas varētu izraisīt ķermeņa traumas. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka lielāko daļu šīs ārstēšanas veidu var veikt privāti mājās, nevis doties uz slimnīcu vai klīniku.

Tomēr ir dažas iespējamās saistības ar peritoneālo dialīzi. Ārstēšana prasa vairāk laika nekā hemodialīze. Katetrs var tikt aizsprostots, novēršot pareizu dializāta apmaiņu. Pastāv arī infekcijas iespējamība ievietošanas vietā un zināma iespējamība, ka katetra ievietošanas rezultātā var rasties zarnu un urīnpūšļa problēmas.

Ārstējošais ārsts var novērtēt pacienta stāvokli un izskaidrot, kāpēc peritoneālā dialīze var būt vai nebūt labākā izvēle. Lai gan ir daži trūkumi, daudzi cilvēki uzskata, ka šī pieeja ir mazāk nogurdinoša nekā hemodialīze, kā arī ļauj viņiem vairāk laika iesaistīties citās aktivitātēs. Daudzi cilvēki labi reaģē uz šo atkritumu izvešanas veidu un piedzīvo dažas blakusparādības, ja tādas ir.