Kas ir nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze?

Lai notiktu nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze, ir nepieciešama neliela operācija, lai ievietotu caurulīti, ko sauc par peritoneālo dialīzi vai PD, katetru vēdera iekšienē, ko sauc par peritoneālo dobumu. Pēc tam operācijas vietai ir pilnībā jāsadziedē, pirms var sākt dialīzi. Viss nepārtrauktai peritoneālajai dialīzei nepieciešamais aprīkojums tiek glabāts pacienta mājās, un tehnika ietver vienkāršu, nesāpīgu procedūru apmēram četras reizes dienā.

Daļa PD katetra, kas izgatavots no mīksta materiāla, izvirzās no vēdera ādas atveres, kur tā ir piestiprināta ar līmlenti un parasti pārklāta ar pārsēju. Ķermeņa iekšpusē katetra caurule ir noenkurota ar īpašām aproces, kas tiek sapludinātas ar ķermeņa audiem. Nepārtrauktā ambulatorā peritoneālās dialīzes procedūra ietver maisu pāra pievienošanu PD katetra galam, izmantojot cauruļu un skavu sistēmu. Vienā maisiņā ir svaigs dialīzes šķīdums, bet otrs tiek izmantots vecā šķīduma savākšanai, kas organismā atradies vairākas stundas.

Svaigs dialīzes šķīdums satur glikozi, kas darbojas ar spēku, kas pazīstams kā osmotiskais spiediens, izvelkot ūdeni no asinsvadiem caur vēderplēvi un nonākot šķīdumā vēderplēves dobumā. Dialīzes šķīdumā caur vēderplēvi nonāk arī asins atkritumi, kurus parasti izfiltrē funkcionējoša nieres. Parasti svaigu dialīzes šķidrumu atstāj vēderplēves dobumā no četrām līdz sešām stundām, pirms tas tiek novadīts atkritumu maisā. Pēc tam pievieno jaunu šķīdumu, lai dialīzes process būtu nepārtraukts.

Nepārtrauktas ambulatorās peritoneālās dialīzes laikā ir svarīgi ievērot stingru higiēnas praksi, jo pastāv infekcijas izplatīšanās risks no katetra vietas peritoneālajā dobumā. Tas izraisa potenciāli nopietnu slimību, kas pazīstama kā peritonīts un kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Peritonīta simptomi ir sāpes vēderā, drudzis un duļķains dialīzes šķidruma atlikums. Vairumā gadījumu ārstēšana ar antibiotikām atrisina stāvokli.