Kas ir peritoneālās dialīzes katetri?

Peritoneālās dialīzes katetri ir ierīces, ko izmanto peritoneālās dialīzes laikā, lai ievestu šķidrumu cilvēka vēderā un no tā. Pats katetrs ir gara, plāna, elastīga caurule, kas tiek ķirurģiski ievietota vēderā tieši zem nabas. Daļa katetra izvirzās no vēdera, lai tīrīšanas šķīdumu varētu ievadīt vēderā un vēlāk iztukšot, kad process ir pabeigts.

Peritoneālās dialīzes laikā indivīda peritoneālais dobums, liela telpa vēderā, tiek piepildīta ar tīrīšanas šķīdumu, ko sauc par dializātu, kur tas paliek kādu laiku. Atkritumu produkti un liekie šķidrumi iziet cauri vēdera membrānai, ko sauc par vēderplēvi, un nonāk šķīdumā. Pēc tam šķīdumu no vēdera izlej atsevišķā atkritumu maisā un izmet. Peritoneālās dialīzes katetri padara šo procesu iespējamu.

Procedūru peritoneālās dialīzes katetru ievietošanai cilvēka vēderā var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā. Pats katetrs ir mīksta, elastīga caurule. Tas ir aptuveni 12 collas (apmēram 30 cm) garš un tikai nedaudz platāks par dzeramo salmiņu. Apmēram 6 collas (apmēram 15 cm) no katetra caurules paliek ārpus vēdera. Katetera daļā, kas tiek ievietota vēderā, ir daudz mazu caurumu, kas ļauj dializātam ātri ieplūst un izplūst.

Pacientiem tiek izmantoti vairāki peritoneālās dialīzes katetru veidi. Visizplatītākais veids ir pazīstams kā Tenchkhoff katetrs, kas ir izgatavots no mīksta silikona, un gals, kas tiek ievietots vēderā, ir taisns. Citu veidu peritoneālās dialīzes katetri, piemēram, Misūri gulbja kakls, ir ar saritinātu galu, kas tiek ievietots peritoneālajā dobumā. Neatkarīgi no izmantotā katetra veida tiem visiem ir mazi, noapaļoti izvirzījumi vai aproces, kas parasti ir izgatavotas no poliestera materiāla, kas pēc operācijas saplūst ar rētaudi un palīdz noslēgt brūci, lai katetru stingri noturētu vietā.

Parasti cilvēki, kuriem ir peritoneālās dialīzes katetri, var turpināt savu parasto dzīvi, neraizējoties par katetru. Parasti to notur mīksta papīra lente, un to var viegli paslēpt zem cilvēka apģērba. Personai ar šāda veida katetru nav aizliegts peldēties vai pat peldēties, taču parasti ieteicams izvairīties no karstajām vannām vai peldēšanas upēs, dīķos vai ezeros, lai izvairītos no inficēšanās iespējas.

Personai, rīkojoties ar katetru vai lietojot to, jāievēro piesardzības pasākumi, lai izvairītos no infekcijas riska. Piemēram, veicot peritoneālās dialīzes ārstēšanu, cilvēkam jāvalkā ķirurģiskie cimdi un ķirurģiskā maska, lai nepiesārņotu vietu. Tāpat arī katetra gals, kas izvirzīts no vēdera, vienmēr rūpīgi jāiztīra ar antiseptisku šķīdumu pirms un pēc lietošanas.
Ja peritoneālās dialīzes katetri tiek pareizi kopti, tie parasti kalpo apmēram divus gadus, pirms tie ir jānomaina. Tomēr katetra vieta ir jāuzrauga, vai nerodas infekcijas pazīmes, piemēram, apsārtums, pietūkums vai sāpes. Personai arī jāuzrauga, vai ap katetra vietu nav noplūdes pazīmju. Ja tiek konstatēts kāds no šiem stāvokļiem, katetru var būt nepieciešams nomainīt, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.