Kas ir perkutāna traheostomija?

Traheostomija ir viena no vecākajām zināmajām ķirurģiskajām procedūrām. Tekstos, kas datēti ar tūkstošiem gadu, ir dokumentēta prakse izveidot caurumus kaklā un ievietot caurules, lai cilvēki varētu elpot, kad viņi nevar to darīt caur muti. Vēsturiski šī procedūra tika veikta ķirurģiski, iegriežot kaklā, sadalot, lai sasniegtu traheju, izveidojot caurumu un pēc tam ievietojot cauruli, un tā joprojām ir viena no procedūras iespējām, ko var izmantot dažos gadījumos.

Perkutānā traheostomijā ķirurgs ievieto adatu trahejā, seko tai ar vadošo stiepli un pēc tam ievieto katetru. Katetru izmanto, lai ieviestu paplašinātājus, ko izmanto, lai trahejā izveidotu caurumu, kurā var ievietot traheostomijas cauruli. Kad caurule ir ievietota vietā, tā ir nostiprināta tā, lai tā neizkristu. Perkutānā traheostomija nav ārkārtas procedūra, un to parasti veic pacientiem, kuri ir pietiekami stabili un nomierināti, lai ķirurgs varētu strādāt lēni un uzmanīgi.

Lai gan ir iespējams veikt perkutānu traheostomiju bez vizuālas vadības, daudzi ķirurgi dod priekšroku endoskopijas kamerām vai spoguļiem, lai viņi varētu redzēt kaklā, kamēr viņi strādā. Tas nodrošina, ka viņi var pareizi ievietot adatu un izvadīt to cauri rīklei, nodarot pacientam minimālu kaitējumu. Procedūrai nepieciešamais laiks mainās atkarībā no pacienta gadījuma specifikas.

Ja ārsts uzskata, ka traheostomija būtu laba ideja pacientam un ka pacients ir labs kandidāts perkutānai traheostomijai, tas tiks apspriests ar pacientu vai personu, kas pieņem lēmumus pacienta vārdā. Procedūrai ir riski un ieguvumi, kas ir jāizsver pirms piekrišanas. Vēlams arī pirms procedūras saņemt pēcaprūpes norādījumus, lai cilvēki varētu sagatavoties dzīvei ar traheostomiju pirms procedūras veikšanas. Dažiem pacientiem ir arī noderīgi runāt ar cilvēkiem, kuriem ir bijusi šī procedūra, lai viņi varētu uzzināt cita pacienta skatījumu.