Kas ir pleiras fibroze?

Pleiras fibroze ir stāvoklis, kad pleirā, audi, kas aptver plaušas, attīstās šķiedru audi. Normālos apstākļos pleira ir ļoti elastīga gļotāda, bet, iestājoties pleiras fibrozei, pleira sabiezē un sastingst. Šķiedru augšana ir labdabīga, taču tā var izraisīt komplikācijas pacientam, ja tā ir plaši izplatīta, un var būt saistīta ar slimības procesu, kas var būt kaitīgs pacientam.

Ir vairāki pleiras fibrozes cēloņi. Tas bieži ir saistīts ar azbesta iedarbību, un patologa veikta pleiras sadalīšana smagos gadījumos bieži parāda azbesta šķiedras, kas iestrādātas pleirā, dažreiz pat 15 gadus pēc iedarbības. To var izraisīt arī iekaisuma procesi, ķirurģiska trauma vai pleiras izsvīdums. Vieglos gadījumos stāvoklis izraisa nelielu šķiedru audu apgabalu veidošanos, kas pacientam nevar radīt nekādas problēmas un ir klasiski identificēti krūškurvja rentgena staros, kas veikti nesaistītu iemeslu dēļ.

Smagos gadījumos visa pleira var sabiezēt, kļūstot ļoti blīva un balta, gandrīz kā apelsīna serde, izraisot tās elastīgo īpašību zaudēšanu, kas parasti ļauj audiem viegli paplašināties, kad plaušas ir uzpūstas. Pleirai sabiezējoties, plaušām ir jāstrādā vairāk, lai tās piepūstu, un galu galā sabiezētie audi var pasliktināt plaušu darbību līdz tādam līmenim, ka pacients nevar elpot vai viņam ir ļoti apgrūtināta elpošana. Šādās situācijās bojātā pleira ir jānoņem ķirurģiski, lai plaušas varētu uzpūsties.

Pacienti ar smagu formu mēdz meklēt medicīnisko palīdzību, jo viņiem rodas apgrūtināta elpošana. Ārsts var diagnosticēt stāvokli ar tādiem instrumentiem kā krūškurvja rentgena starojums, aizdomīgo audu biopsija un plaušu klausīšanās. Biopsijas bieži tiek ieteiktas pat vieglos gadījumos, lai apstiprinātu, ka augšana ir labdabīga, nevis vēzis, jo vēža ārstēšana ievērojami atšķiras no pieejas pleiras fibrozei.

Ir iespējams arī redzēt pleiras kalcifikāciju, kas saistīta ar pleiras fibrozi. Pleiras kalcifikācijā uz pleiras membrānas parādās mazi balti plankumi. Vieglos gadījumos šīs plāksnes var nebūt problemātiskas, taču tās var radīt bažas, ja tās aug lielas, izplatās vai ir saistītas ar plaši izplatītu pleiras fibrozi. Fibroze var rasties arī gļotādās, kas ieskauj citus iekšējos orgānus, piemēram, sirdi un zarnas.