Kas ir plīsis disks?

Diska plīsums, ko sauc arī par diska trūci vai diska paslīdēšanu, ir tad, kad viens no diskiem, kas atrodas starp mugurkaula skriemeļiem, izspiežas vai plīst. Šie diski sastāv no apvalkam līdzīgas kapsulas, kas aptver želejveida vielu, kas pazīstama kā kodols. Tie darbojas, lai amortizētu un absorbētu mugurkaula triecienu, un ar vecumu tie ir vairāk pakļauti slimībām un ievainojumiem. Trūces diski var rasties jebkurā mugurkaula vietā, bet visbiežāk tie atrodas mugurkaula jostas daļā vai muguras lejasdaļā.

Diska plīsums ir visizplatītākais cilvēkiem, kas vecāki par trīsdesmit gadiem, jo ​​pēc šī brīža mugurkaula diski dabiskā novecošanās procesa rezultātā sāk zaudēt šķidrumu. Tas padara tos uzņēmīgākus pret ievainojumiem. Traumu var izraisīt pēkšņa, akūta muguras sasprindzinājums, spēcīga griežamā kustība vai konsekventas kustības un celšana, kas rada hronisku slodzi muguras lejasdaļai. Tas padara profesionāliem autovadītājiem un roku strādniekiem īpaši noslieci uz disku trūcēm.

Ārsts parasti diagnosticē plīsušo disku, uzdodot jautājumus par pacienta slimības vēsturi un simptomiem un veicot fizisko pārbaudi. Dažreiz ārsts var veikt magnētiskās reakcijas attēlveidošanas (MRI) skenēšanu vai datortomogrāfiju (CT), lai noteiktu precīzu plīsušā diska atrašanās vietu un smagumu un izslēgtu citas kaites. Ja ir aizdomas par citu stāvokli, piemēram, audzēju, ārsti var veikt arī rentgena starus, asins analīzes un citus testus, lai izpētītu šo iespēju. Trūces diski parasti dziedē paši, un tikai dažos smagos gadījumos nepieciešama operācija. Ārsti parasti izraksta zāles sāpju un pietūkuma mazināšanai, vieglu aktivitāti, lai veidotu muskuļus, kas atbalsta muguru un palīdz novērst turpmākus ievainojumus.

Diska plīsuma simptomi atkarībā no atrašanās vietas var būt no stiprām sāpēm līdz vispār bez sāpēm. Ja diska trūce nenospiež nervu, tas var neizraisīt sāpes, bet, ja disks nodara spiedienu uz nervu, tas var izraisīt nejutīgumu vai sāpes. Ja noslīdējis disks atrodas kaklā, sāpes vai nejutīgums var būt jūtamas plecos, krūtīs vai rokās. Muguras lejasdaļā tas var izraisīt sāpes, nejutīgumu un/vai tirpšanu no sēžamvietas, uz leju, kā arī potītē un pēdā. Šajā gadījumā var būt arī muguras sāpes, lai gan ne tik spēcīgas kā kājā.

Smagos gadījumos, ko sauc par cauda equina sindromu, var rasties muskuļu sāpes un zarnu kontroles zudums. Cauda equina sindroms rodas, ja cauda equina, nervu masa zem muguras smadzenēm, ir traucēta vai atspējota. Tam var būt vairāki iemesli, no kuriem viens ir spiediens no plīsuma diska mugurkaula jostas daļā. Cauda zirgu sindroms rodas tikai vienam līdz piecpadsmit procentiem pacientu ar diska trūci, un parasti nepieciešama ķirurģiska dekompresija. Ja sindroma sākums ir ļoti pēkšņs un akūts, tas tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību, un ārsti bieži četrdesmit astoņu stundu laikā veiks ķirurģisku dekompresiju, lai novērstu neatgriezeniskus neiroloģiskus bojājumus.