Kas ir plīstošā lāpstiņa?

Lāpstiņa ir piestiprināta pie krūškurvja sienas un ribām lāpstiņas krūškurvja locītavā muguras augšdaļā-vidējā daļā. Locītava var kļūt iekaisusi atkārtotas pleca pārslodzes vai tiešas ribu, lāpstiņas vai muskuļu audu traumas dēļ. Cilvēkiem, kuri atkārtoti paceļ vai šūpo rokas, piemēram, beisbola spēlētāji, var pakāpeniski pasliktināties bursas iekaisums, kas padara locītavas saspringtas un liek kauliem berzēties viens gar otru. Dziedinoša riba vai plecu lāpstiņa var arī radīt šķinošu skaņu, ja tā neatgriežas pareizajā virzienā.

Bursīta izraisīta plīstošā lāpstiņa var būt ļoti sāpīga. Tas var izraisīt sāpīgumu pēc fiziskās aktivitātes, kas laika gaitā kļūst sāpīgāks un noturīgāks. Plecs var arī sākt uzbriest, izraisot ierobežotu kustību amplitūdu, jutīgumu pret pieskārienu un vājumu rokā. Persona ar vieglāku ievainojumu, pārvietojot plecu, var nepamanīt nekādus simptomus, izņemot šķindojošo troksni un slīpēšanas sajūtu.

Personai, kurai rodas lāpstiņas plīsums, jāapmeklē ārsts, pat ja tas neizraisa nopietnas sāpes. Ārsts var veikt rūpīgu fizisko pārbaudi, jautāt par iepriekšējiem plecu ievainojumiem un veikt diagnostikas attēlveidošanas skenēšanu. Rentgenstari un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ekrāni var atklāt kaulu anomālijas vai bursa iekaisumu.

Ar pārmērīgu lietošanu saistīts viegls lāpstiņas sindroms parasti uzlabojas viena līdz divu mēnešu laikā ar atpūtu. Cilvēkam var būt stropes, kas palīdz imobilizēt plecu, kamēr tas dziedē. Ledus un pretiekaisuma līdzekļi var palīdzēt pret sāpēm un pietūkumu. Ja sāpes ir stipras, ārsts var injicēt kortikosteroīdu šķīdumu tieši lāpstiņas krūškurvja locītavā. Kad pacients sāk justies labāk, viņš var veikt vieglus stiepšanās vingrinājumus, lai atgūtu lokanību un pilnvērtīgu pleca izmantošanu.

Artroskopiskā ķirurģija ir nepieciešama tikai tad, ja neķirurģiska ārstēšana nespēj mazināt simptomus. Ortopēdiskais ķirurgs var nogriezt bojātos bursas un skrimšļa audus, salabot muskuļus un cīpslas un vajadzības gadījumā noskūt ribu kaulus. Pēc operācijas pacientam parasti ir jāvalkā stropes un vairākus mēnešus jānodarbojas ar fizikālo terapiju, lai pilnībā atveseļotos.