Kas ir spārnotā lāpstiņa?

Spārnotais lāpstiņš ir lāpstiņa jeb plecu kauls, kas neparasti izvirzās no cilvēka muguras. Tā kā lāpstiņa izvirzās taisni, tas atgādina spārnu, kas rada šī stāvokļa nosaukumu. Spārnoto lāpstiņu parasti izraisa nerva, kas pazīstams kā garais krūšu nervs, bojājums. Šis nervs nodrošina muskuļu, ko sauc par serratus anterior, kas atrodas krūškurvja sānos un parasti darbojas, lai vilktu lāpstiņu uz priekšu. Lai gan šis ir patiesais lāpstiņas spārnotais stāvoklis, vairākas citas problēmas, kas ietekmē muskuļus ap plecu, zināmā mērā var izraisīt arī lāpstiņas spārnošanos.

Garā krūšu nerva bojājumus var izraisīt sitiens pa kaklu vai plecu vai tādas aktivitātes kā svaru celšana vai sporta veidi, kas saistīti ar lielu mešanu. Dažreiz citas ķermeņa struktūras nospiež nervu, vai arī tas var iekaist vīrusu slimības laikā. Spiešana pret sienu ar abām plaukstām ir veids, kā pārbaudīt, vai spārnotā lāpstiņa nav radusies gara krūšu nerva bojājuma dēļ; šai darbībai vajadzētu izraisīt lāpstiņas izvirzīšanos. Spārnota lāpstiņa var ne tikai izskatīties dīvaini, bet arī izraisīt sāpes un ieķerties krēslu atzveltnēs, kā arī var būt grūti pacelt roku vai pacelt smagas kravas.

Daudzi dažādi muskuļi ir piestiprināti pie lāpstiņas un darbojas kopā, lai to normāli pārvietotu. Ja kāds no muskuļiem nedarbojas, kā vajadzētu, tas var izraisīt visas sistēmas nelīdzsvarotību, kā rezultātā lāpstiņa spārno. Piemēram, svarīgam muskulim, kas pazīstams kā trapecveida muskulis, kas palīdz pacelt lāpstiņu normālā stāvoklī, operācijas laikā var tikt bojāta nervu piegāde. Saišu un kaulu, kas ieskauj lāpstiņu, traumas un lūzumi var izraisīt arī spārnošanos. Spārnota lāpstiņa var rasties muskuļu distrofijas gadījumā, kas izraisa muskuļu vājumu, un spārnošanās var būt pat sāpju rezultāts, kad plecu kustība kļūst neparasti ierobežota.

Spārnota lāpstiņas ārstēšana ir atkarīga no problēmas cēloņa un smaguma pakāpes, un daži gadījumi tiek atrisināti paši. Dažreiz, ja ir ievainots garais krūšu nervs, bet bojājums nav pārāk nopietns, fizioterapijas kurss, kas ilgst vairākus mēnešus, izārstēs šo stāvokli. Ja garo krūšu nervu stipri saspiež citas struktūras, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu visu, kas izraisa spiedienu. Ārkārtējos gadījumos, lai palīdzētu atjaunot funkciju, var izmantot cita nerva daļas.