Pudendāla neiralģija ir hroniska sāpju slimība, kas ietekmē iegurņa pamatni. Sāpes var rasties dzimumorgānos, starpenē un tūpļa rajonā. Sāpes parasti pasliktinās visas dienas garumā, īpaši sēžot. Pudendāla neiralģija parasti rodas, saspiežot, berzējot vai izstiepjot pudenda nervu. Vairāki stāvokļi var izraisīt simptomus, kas līdzīgi pudendālās neiralģijas simptomiem, tāpēc šo stāvokli parasti diagnosticē eliminācijas procesā. Ārstēšana var ietvert steroīdu vai citas injekcijas, operāciju un recepšu medikamentus.
Hroniskas sāpju traucējumi, kas pazīstami kā pudendālā neiralģija, bieži rodas nervu bojājumu rezultātā, ko izraisa biežas riteņbraukšanas vai tupus vingrinājumi, dzemdības, operācijas iegurņa zonā vai strukturālas problēmas ar iegurņa pamatni vai sacroiliac locītavu. Citi šī stāvokļa cēloņi ir hronisks aizcietējums, atkārtotas maksts infekcijas un tieša ietekme uz coccyx. Simptomi var būt tirpšanas, dedzināšanas vai durošas sajūtas, nejutīgums, aukstuma vai vīšanas sajūtas dzimumorgānos, tūpļa un starpenē. Vīriešiem un sievietēm var būt sajūta, ka tūpļa vai maksts iekšpusē ir iesprūdis svešķermenis, un sāpes un diskomforts var rasties vienā vai abās iegurņa pamatnes pusēs.
Pacienti, kas cieš no pudendālās neiralģijas, var nejust diskomfortu pēc pamošanās, tomēr diskomforts parasti palielinās visu dienu, īpaši, ja pacienti sēž vertikāli. Sēžot uz virtuļa formas spilvena vai guļus stāvoklī, var mazināt sāpes un diskomfortu.
Pudendāla neiralģija var izraisīt abu dzimumu seksuālo disfunkciju. Gan vīriešiem, gan sievietēm var rasties sāpes vai nejutīgums dzimumorgānu rajonā. Sievietēm var būt problēmas sasniegt orgasmu. Vīriešiem var rasties sāpīga erekcija un sāpīga ejakulācija. Var rasties arī problēmas ar urinēšanu un defekāciju, sākot no aizcietējumiem un urinēšanas traucējumiem līdz daļējai vai pilnīgai fekāliju un urīna nesaturēšanai. Zarnu un urīnpūšļa iztukšošana var kļūt sarežģīta un sāpīga.
Pudendālās neiralģijas diagnostika bieži ir saistīta ar citu iespējamo šo simptomu cēloņu izslēgšanu. Tādi stāvokļi kā vestibulīts, iegurņa sastrēgums, intersticiāls cistīts vai kokcigodīnija var izraisīt simptomus, kas līdzīgi pudenda nerva bojājuma simptomiem. Kad diagnoze ir noteikta, ārstēšana var atšķirties atkarībā no nervu bojājuma vai iesprūšanas cēloņa.
Steroīdu injekcijas, ko ievada pudendālajam nervam, bieži lieto pudendālās neiralģijas ārstēšanai. Steroīdi var palīdzēt mazināt iekaisumu, ļaujot nervam dziedēt. Dažos gadījumos divu līdz trīs injekciju sērija var atrisināt hronisku sāpju problēmu.
Ārstēšanas laikā var ievadīt arī antidepresantus vai pretkrampju līdzekļus. Dažiem pacientiem efektīvāka ārstēšana var būt ķirurģiska pudenda nerva dekompresija. Tiek uzskatīts, ka ķirurģija ir veiksmīga aptuveni 60 procentos gadījumu.