Vēzis var būt postošs ķermenim. Daudzas reizes viena no vienīgajām veiksmīgajām metodēm, kā ārstēt vai apturēt slimības progresēšanu, ir pilnīga audzēja, kā arī ar to saistīto orgānu un audu izņemšana. Šādu operāciju parasti sauc par radikālu. Radikāla nefrektomija ir nieres, urīnvada, apkārtējo audu, limfmezglu un virsnieru dziedzera noņemšana, parasti vēža vai citu smagu nieru slimību dēļ. Šo operāciju var izmantot kā iespēju atbrīvot ķermeni no vēža vai nodrošināt lielāku komfortu pacientam, kuram vēzis ir neārstējams.
Radikāla nefrektomija ir liela operācija, kas parasti ietver vispārēju anestēziju, lai izņemtu no ķermeņa galveno orgānu. Vienas nieres noņemšana var neizraisīt krasas izmaiņas cilvēka dzīvē, jo lielākajai daļai cilvēku ir divas. Tomēr, ja pacientam ir vāja nieres vai nieres jau ir izņemtas, operācijas rezultātā pacientam var būt jāveic dialīze. Pirms radikālas nefrektomijas veikšanas ārsts parasti apspriedīs visas pieejamās iespējas un palīdzēs pacientam izlemt, kura no tām ir piemērota viņa situācijai.
Parasti kā ārstēšanas iespējas tiek piedāvāti divu veidu radikālas nefrektomijas veidi. Atvērtā nefrektomija ietver pacienta atvēršanu, lai ķirurgs varētu redzēt orgānus, kad viņš tos izņem. Šis operācijas veids ir tradicionālāka versija. Kandidāti šāda veida operācijām ir tie, kuriem ir audzēji, kas lielāki par četrām collām (10 cm). Citi pacienti, kuri var būt piemēroti šāda veida operācijām, ir tie, kuriem ir bijušas iepriekšējas operācijas, kas atstāja iekšējas rētas.
Otrs radikālās nefrektomijas veids ir minimāli invazīva procedūra, ko sauc par laparoskopisku radikālu nefrektomiju. Šī operācija neietver tik lielu griezumu kā tas, kas nepieciešams atklātai radikālai nefrektomijai. Drīzāk tiek veikti vairāki nelieli iegriezumi. Pirmajā griezumā tiek ievietota kamera, lai ārsts varētu redzēt, ko viņš dara. Tiek izmantoti citi griezumi, lai ļautu ķirurģiskajiem instrumentiem piekļūt orgānam. Pēc tam ķirurgs var atdalīt nieri un visus citus audus, ko viņš noņem, un izvilkt tos caur citu griezumu.
Tāpat kā ar visām operācijām, ar atklātām un laparoskopiskām radikālas nefrektomijas operācijām ir saistīti riski, kā arī ieguvumi. Abos gadījumos pacientam būs jāveic vispārēja anestēzija, kas var būt saistīta ar smadzeņu bojājumu, sirdslēkmes vai insulta risku. Dažās procedūrās var tikt bojāti nervi, kā rezultātā var rasties muguras problēmas. Visi riski ir jāapspriež ar ārstu, pirms pacientam tiek veikta procedūra. Ārsts var palīdzēt pacientam izlemt, kādus riskus viņš ir gatavs uzņemties, lai atbrīvotos no vēža vai kontrolētu to.