Kas ir skriemeļu artēriju sadalīšana?

Skriemeļu artēriju sadalīšana ir kuģa sienas plīsums, kas ved asinis uz smadzenēm. Tas var rasties vienā no diviem šo kakla artēriju atzariem traumas rezultātā vai var rasties spontāni saistaudu slimības rezultātā. Kad asinsvada siena ir saplēsta, asinis sakrājas artērijas iekšpusē un sāk sarecēt. Šis process var bloķēt daļu no smadzeņu asins piegādes, kā rezultātā rodas dažādas neiroloģiskas problēmas. Ar savlaicīgu ārstēšanu pacienti bieži pilnībā atveseļojas.

Abas mugurkaula artērijas atzarojas no apakšējās kakla un virzās gar skriemeļiem galvaskausā. Smadzenēs tie saplūst ar bazilāro artēriju, ar kuru tie galu galā piegādā asinis tādām vietām kā smadzenīšu artērijas. Dissekcija attiecas uz pēkšņu mugurkaula asinsvadu sienas plīsumu. Tas izraisa asiņošanu artērijā un sekojošu asiņu uzkrāšanos slēgtā asinsvada reģionā. Šķiet, ka skriemeļu artēriju sadalīšana vīriešiem ir nedaudz biežāka nekā sievietēm, lai gan klīniskajos pētījumos nav vienprātības par dzimumu atšķirību apmēru.

Skriemeļu artēriju sadalīšana var notikt pēc kakla traumas no vardarbības vai pēkšņas kustības, vai arī tā var rasties spontāni no dažādām slimībām. Traumatiskie cēloņi parasti ir pātagas sitieni, kas gūti automašīnu sadursmēs, taču pat ārkārtīgi liela kakla izstiepšana fiziskās slodzes vai manuālās terapijas laikā var izraisīt asarošanu. Tāpat kā ar komplikācijām, ko izraisa citu kakla galveno asinsvadu — miega artēriju — sadalīšana, simptomi ietver klasiskas neiroloģiskas grūtības, piemēram, galvas vai kakla sāpes, reiboni un redzes traucējumus.

Skriemeļu artērijas sadalīšanas patoloģija rodas no asinsizplūduma asinsvadā. Galvenās komplikācijas izraisa asinsreces, kas atrodas artērijas daļā, kur asinis uzkrājas maisiņam līdzīgā nodalījumā. Lielas sadalīšanas var bloķēt artērijas zaru, tiklīdz tās ir sarecējušas, pārtraucot asins piegādi smadzeņu stumbra vai smadzenīšu daļām. Dažreiz asinis var uzkrāties asinsvadā, izraisot tā izplešanos līdzīgā veidā, kas atgādina aneirismu, un var plīst, lai gan tas ir rets notikums.

Nelielu daļu insulta gadījumu izraisa mugurkaula artēriju sadalīšana. Lai gan šī patoloģija ir retāk sastopama kopumā un gados vecāku cilvēku vidū, šī patoloģija izraisa līdz pat ceturtdaļai insultu jaunākiem cilvēkiem. Kad asinis sadalīšanas artērijā sarecēs, pastāv risks, ka neliels tromba fragments izlauzīsies asinsritē, izraisot emboliju, bloķējot mazāku trauku, kas atrodas tālāk augšpus smadzenēs. Skriemeļu artēriju sadalīšanu var ārstēt ar pretreces līdzekļiem heparīnu vai varfarīnu vairākus mēnešus. Lielākā daļa pacientu atveseļojas dažu mēnešu laikā pēc ārstēšanas saņemšanas, un nāves gadījumi ir salīdzinoši reti.