Subfrēnisks abscess ir strutas un citu ķermeņa šķidrumu uzkrāšanās vēdera rajonā, ko sauc par subfrēnisko telpu, kas atrodas starp diafragmu un resno zarnu. Šis veselības stāvoklis visbiežāk ir vēdera ķirurģiskas procedūras vai perforētas čūlas vai infekcijas rezultāts. To ārstē ar operāciju, lai iztukšotu šķidrumu un antibiotikas, lai novērstu infekciju. Pacienti ar šo stāvokli visbiežāk ir gados vecāki pieaugušie, lai gan subfrēnisks abscess var rasties jebkura vecuma pacientiem.
Šis stāvoklis rodas, kad infekciozais materiāls tiek izlaists subfrēnijas telpā, kur tas var brīvi peldēt un pārvietoties, pārvietojoties vēdera saturam. Pēc pētnieciskām vai terapeitiskām ķirurģiskām procedūrām infekcija var attīstīties un pārvērsties par subfrēnisko abscesu. Šie abscesi var rasties arī tad, ja pacientam ar smagu žultspūšļa vai aklās zarnas iekaisumu rodas plīsums, kad plīst anastomoze zarnā vai čūla kuņģī perforējas līdz vēderam.
Pacientiem var rasties tādi simptomi kā jutīgums un spiediens vēderā, drudzis, nemiers, slikta dūša, nogurums un vispārēja nespēka sajūta. Subfrēnisks abscess būs skaidri redzams medicīniskajos attēlveidošanas pētījumos, piemēram, ultraskaņā un rentgena staros, un vēders var arī justies maigs pieskaroties. Ja pacients ir nestabils, var izrakstīt zāles, lai pacients būtu pietiekami vesels operācijai. Kad pacients ir stabils, ķirurgs atver abscesa vietu, iztukšo materiālu, apūdeņo un implantē cauruli.
Caurule ļaus iztukšot papildu strutas un citus materiālus, kamēr subfrēnisks abscess dziedē. Operācijas laikā ķirurgs arī novērsīs abscesa cēloni, vajadzības gadījumā veicot remontu vai noņemšanu, lai apturētu inficētā materiāla uzkrāšanos. Kad pacients pamostas, tiks ievadītas antibiotikas, lai novērstu infekciju, un caurules izvade tiks uzraudzīta kā materiāla aizplūšana. Pacientam atveseļojoties, caurule pakāpeniski tiks saīsināta, līdz to varēs izņemt pavisam.
Subfrēnisks abscess ir viens no iespējamiem vēdera operācijas riskiem, un tas ir iespējama neārstēta iekaisuma, infekcijas un čūlas vēdera komplikācija. Pacientiem, kuriem ir risks saslimt ar šo stāvokli, var ieteikt rūpīgi uzraudzīt savu veselību, lai noteiktu iespējamās komplikācijas pazīmes. Tas ļaus pēc iespējas ātrāk novērst tādas problēmas kā subfrēnisks abscess, ideālā gadījumā pirms pacienta veselība ir neatgriezeniski apdraudēta.