Kas ir subklāvijas zagšanas sindroms?

Parastā nosprostošanās vai sašaurināšanās vieta ir kreisā subklāvijas artērija, aortas arkas atzarojums, kas stiepjas uz augšu līdz kaklam. Parasti subklāvijas artērija piegādā asinis mugurkaula artērijai, kur tās tiek nogādātas smadzeņu asinsvadu sistēmā. Subklāvijas zagšanas sindroma gadījumā aizsprostojums apvērš asins plūsmu mugurkaula artērijā, tāpēc smadzenes nesaņem pietiekamu jaunu asiņu piegādi.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir diagnosticēts šis stāvoklis, ir jau esoša slimība, ko sauc par aterosklerozi, kurā holesterīns un tauki uzkrājas un sacietē artērijās. Asins receklis vai tieša krūškurvja trauma var arī sašaurināt un sabojāt subklāvijas artēriju. Reti zīdainis var piedzimt ar iedzimtu defektu, kas izolē subklāvijas artēriju no pārējās sirds un asinsrites sistēmas, padarot to nespējīgu saņemt un transportēt asinis.

Visbiežāk sastopamie subklāvijas zagšanas sindroma simptomi ir neskaidra redze, reibonis un slikta dūša. Pazemināts asinsspiediens ķermeņa augšdaļā var izraisīt kreisās rokas nejutīgumu un samazināt indivīda koncentrēšanās spējas. Cilvēkam ir iespējama arī ģībonis vai insults, ja smadzeņu asinsapgāde ir stipri ierobežota.

Sirds un asinsvadu ārsts var diagnosticēt subklāvijas zagšanas sindromu, analizējot simptomus un veicot virkni diagnostikas attēlveidošanas testu. Ultraskaņas, datortomogrāfijas skenēšana un krūškurvja rentgenstari var atklāt precīzu aizsprostojuma vietu vai artērijas sašaurināšanās pakāpi. Pēc diagnozes noteikšanas un pamatcēloņa noteikšanas ārsts var noteikt labāko ārstēšanas kursu. Lielākā daļa subklāvijas zagšanas sindroma gadījumu nereaģē uz medicīnisko ārstēšanu, un cilvēkiem parasti ir jāveic operācija.

Atkarībā no aizsprostojuma veida un smaguma pakāpes sirds un asinsvadu ķirurgs var mēģināt manuāli noņemt tauku nogulsnes, ievietot stentu bojātajā artērijā vai veikt apvedceļa procedūru. Ja ir nepieciešama stentēšana, ķirurgs ievieto dobu cauruli, lai pārliecinātos, ka artērija saglabā savu formu. Apvedceļš ietver asins plūsmas novirzīšanu ap subklāvijas artēriju ar donoru vai mākslīgo cauruli. Pēc ārstēšanas pacientam parasti jāierobežo fiziskā aktivitāte un regulāri jāapmeklē sirds un asinsvadu ārsts, lai pārliecinātos, ka problēmas neatgriežas.