Kas ir Supraspinatus Impingement?

Supraspinatus sadursme ir stāvoklis, kas rodas, kad supraspinatus, viens no četriem rotatora aproces muskuļiem, tiek saspiests pret akromiona procesu, lāpstiņas kaula projekciju vai lāpstiņu. Atrodoties pleca augšpusē, supraspinatus muskulis iet uz sāniem pāri plecam, beidzas ar cīpslu, kas šķērso zem akromiona, pirms stiepjas pāri pleca locītavas augšdaļai. Tā kā šis muskulis ir rokas nolaupītājs, kas nozīmē, ka tas palīdz pacelt roku uz sāniem, tā cīpsla var iekaist atkārtotas pleca locītavas nolaupīšanas rezultātā, jo cīpsla berzējas pret akromiona procesu. Iegūtais supraspinatus sadursme var pasliktināties, ja to neārstē, jo iekaisušās cīpslas izmērs bieži palielinās, radot arvien lielāku berzi pret kaulu.

Izcelsme ir no augšējās aizmugurējās lāpstiņas fasādes, kas pazīstama kā supraspinatus Fossa, un šis rotatora aproces muskulis šķērso nedaudz aiz pleca augšdaļas. To var sajust tieši aiz pleca starp akromionu, kas veido izciļņu, kas iet gandrīz horizontāli pāri lāpstiņas augšdaļai, un korakoīdu procesu, vēl vienu lāpstiņas projekciju, kas jūtama pleca locītavas augšdaļā un nedaudz uz priekšu. Beigās ar cīpslu, kas iet zem akromiona ārējā aspekta, kas ir kaula sānu projekcija, kas veidota kā nūja, un tā šķērso pleca kaula galvu pleca lodveida locītava. Īsi pēc tam tas iesprauž augšdelma kaula augšējo bumbuli, kas ir augšdelma kaula galvas ārējā virsma.

Veicot kustības, kurām nepieciešama atkārtota pleca locītavas nolaupīšana, piemēram, veicot tauriņa sitienu peldēšanas laikā vai paceļot roku uz sāniem, lai šūpotu tenisa raketi, supraspinatus muskulis saskaras ar berzi, kur tā augšējā virsma saskaras ar akromiona apakšpusi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad nolaupīšanas laikā roka tiek turēta nedaudz uz priekšu un plecs iekšēji pagriezts. Ja šī kustība tiek veikta bieži un atkārtoti, var attīstīties supraspinatus sadursme.

Supraspinatus triecienu raksturo akūtas sāpes un iekaisums, kas jūtams pleca augšdaļā, īpaši veicot aprakstītās kustības. To dažkārt var pavadīt pietūkums un zilumi traumas vietā. Agrīnās stadijās, kā tas parasti novērojams personām, kas jaunākas par 25 gadiem, to var ārstēt ar atpūtu un pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ledu un NPL pretsāpju līdzekļiem. Progresīvākai supraspinatus ietekmei, kas novērota gados vecākiem pacientiem, var būt nepieciešama operācija, lai to novērstu.