Kas ir Telaprevir?

Telaprevirs ir proteāzes inhibitoru pretvīrusu zāles, kas traucē NS3/4A serīna proteāzi. Šis ferments ir atbildīgs par olbaltumvielu briedumu un olbaltumvielu adhēziju. Ja šie procesi tiek kavēti, vīruss nevar vairoties. 1. genotipa C hepatīta vīruss ir visizplatītākais šīs slimības celms, un tas ir arī visizturīgākais pret ārstēšanu. HCV ārstēšana pilnībā neizvada vīrusu no organisma. Tomēr zāles parasti samazina vīrusu slodzi līdz vietai, kur infekcija kļūst nenosakāma.

Tradicionālā terapija parasti ietvēra alfa peginterferona un ribavirīna kombinēto shēmu, ko lietoja 24 līdz 48 nedēļas. Dažiem pacientiem ir grūtības ievērot noteikto ārstēšanu terapijas ilguma dēļ. Citi pacienti pārtrauc terapiju ar zālēm saistīto blakusparādību dēļ. No personām, kas ievēroja noteikto terapiju, līdz pusei bija vīrusa atdzimšana.

Telaprevīra pievienošana terapijas shēmai liecināja par vīrusu slodzes samazināšanos jebkurā no četrām līdz 12 nedēļām. Izmēģinājuma pētījumos pacientiem novērotais krasais uzlabojumu ātrums un kvalitāte ļāva ārstiem samazināt alfa peginterferona un ribavirīna ievadīšanai nepieciešamo laiku. Ieteicamā telaprevīra deva ir 750 miligrami trīs reizes dienā līdz 30 minūtēm pēc pārtikas, kas satur vismaz 20% tauku, patērēšanas. Optimālai ārstēšanai pacienti lieto telapreviru 12 nedēļas. Pacientiem jāturpina lietot citas parakstītās zāles vēl 12 līdz 36 nedēļas.

Telaprevīra blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un caureja līdz pat taisnās zarnas kairinājuma attīstībai. Indivīdiem var attīstīties arī anēmija, kas izpaužas kā reibonis, elpas trūkums un nogurums, kam seko vispārējs vājums. Hematoloģiskā ietekme ietver arī samazinātu trombocītu un balto asins šūnu skaitu, padarot pacientus uzņēmīgākus pret infekcijām. Pacientiem, kuriem uz ādas vai mutē parādās tulznas, bojājumi vai izsitumi, par to jāinformē ārsts. Personām jāziņo arī par drudzi, sejas pietūkumu un acu apsārtumu, kas līdzinās konjunktivītam.

Pirms terapijas ar telapreviru pacientiem ir jāatklāj visi veselības stāvokļi un pašreiz lietotie medikamenti. Grūtnieces nevar iziet terapijas shēmu, jo, iespējams, tiek traucēta normāla šūnu reprodukcija, un ārsti stingri iesaka sievietēm ārstēšanas laikā lietot vismaz divus kontracepcijas veidus. Pretvīrusu zāles mijiedarbojas arī ar daudzām zālēm, tostarp pretinfekcijas līdzekļiem, holesterīna līmeni pazeminošiem līdzekļiem un noteiktiem sirds preparātiem.