Tramadol vai Ultram® ir vācu izgudrots pretsāpju līdzeklis, kas radīts 1970. gados. Tas ir diezgan atšķirīgs no citiem parakstītajiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, kodeīns vai hidrokodons, un parasti tiek uzskatīts par daudz mazāk atkarīgu, lai gan cilvēki var kļūt atkarīgi no tiem. Šīm zālēm ir līdzīga iedarbība kā noteiktiem antidepresantiem, īpaši medikamentiem Effexor®, kas ir izvēlēts serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSAI). Visbiežāk tramadols tiek nozīmēts sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar dažādām neiralģijas formām. Citi stāvokļi, kuru gadījumā var lietot tramadolu, tiek saukti par neatbilstošiem vai pētnieciskiem, un tie ietver nemierīgo kāju sindromu, migrēnu, citu atkarību izraisošu zāļu lietošanas pārtraukšanu, fibromialģiju un obsesīvi kompulsīvus traucējumus.
Šīs zāles var būt ieteicamās zāles cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām sāpēm, jo tās parasti ir labi panesamas bez milzīga atkarības riska vai nopietnu blakusparādību, ja to lieto pareizi. Tomēr, tāpat kā jebkuras zāles, pārmērīgi lietojot Ultram®, pastāv briesmas, un daudziem cilvēkiem, kuri pēkšņi pārtrauc lietot šīs zāles, rodas abstinences simptomi. Ultram® ir centrālo nervu sistēmu nomācošs līdzeklis, un to nedrīkst lietot kopā ar citām lietām, kas var nomākt centrālo nervu sistēmu. Tiem, kas lieto šīs zāles, jāizvairās no alkohola, trankvilizatoru vai citu zāļu lietošanas, kas var nomākt elpošanu.
Biežas blakusparādības, lietojot parastās devas, var būt slikta dūša, caureja, galvassāpes, reibonis, miegainība un aizcietējums. Ja zāles ir lietotas ilgu laiku, atcelšanas simptomi var būt svīšana, trauksme, slikts miegs, sāpes un trīce. Ja cilvēki ir lietojuši tramadolu ilgu laiku, viņiem jāsadarbojas ar ārstu, lai plānotu drošu zāļu pārtraukšanu. Alerģija vai jutība pret Ultram® ir ļoti reta, taču var būt nātrene, apgrūtināta elpošana un reibonis. Sāpes krūtīs, nomākta elpošana, krampji vai ātra sirdsdarbība ir neatliekamas medicīniskās palīdzības simptomi, taču tie ir ārkārtīgi reti.
Lietojot Ultram®, noteiktas zāles ir kontrindicētas. To nekad nedrīkst lietot kopā ar citiem SSAI (piemēram, Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox®), jo tas var izraisīt retu komplikāciju, ko sauc par serotonīna sindromu. Smagi šī stāvokļa gadījumi var izraisīt krampjus un nāvi. Lai gan serotonīna saturs ir laba lieta, pārāk liels daudzums organismā var būt nāvējošs. Citas zāles, kas rada zināmu risku radīt serotonīna sindromu, ir monoamīnoksidāzes inhibitori vai pirmās paaudzes antidepresanti. Kad pacienti lieto jebkāda veida antidepresantus, viņiem pirms tramadola lietošanas jāpārliecinās, ka ārsti ir informēti par šo faktu.
Šīs zāles nav ieteicamas arī grūtniecēm vai sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Citi, kuriem vajadzētu izvairīties no šīs zāles, ir tie, kuriem ir sirds vai nieru slimība. Cilvēkiem ar atkārtotiem vai hroniskiem elpošanas traucējumiem pirms Ultram® lietošanas jāinformē ārsti.
Dažas izplatītas zāles samazina zāļu efektivitāti. Tie ietver karbamazepīnu, pretkrampju medikamentu, ko plaši izmanto arī kā garastāvokļa stabilizatoru pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Hinidīns, kas regulē sirds ritmu, var arī samazināt Ultram® pretsāpju iedarbību.
Ir vairāki veidi, kā lietot tramadolu. Tas ir pieejams kapsulās, tabletēs, svecītēs un injicējamās formās. Daži zāļu preparāti ietver citus pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu, vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, aspirīnu. Ieteicamā deva parasti nav lielāka par 400 mg dienā. Īpaši svarīgi ir lietot šīs zāles tieši tā, kā norādīts, norādītajā laikā. To nekad nedrīkst dalīties ar citiem vai lietot tā, kā to nav ieteicis ārsts.